活动背景:日前,健康时报、天津调序脑科学研究所共同举办了精神健康讲座,邀请解放军精神疾病诊治中心梅桂森主任医师,国际中华精神病学会与国际中华应用心理学研究会理事、天津市调序脑科学研究所所长彭宗禹,谈谈精神疾病患者的家庭康复。
“家里有精神病人,全家人是操碎了心,他们大多数病因不明,症状多变,家人始终处在紧张状态。”当解放军精神疾病诊治中心梅桂森主任说完这番话,一对老者不由深深叹口气。
其实,只要掌握好方法,精神疾病患者在家中也能得到很好的护理,使病情趋于稳定,甚至康复。为此,梅主任传授了一个关键词:“察言观色”,就是家人要观察患者的表情、行为动作、用药前后等变化,有针对性采取不同的护理措施。
看表情——
兴奋者简化居家,抑郁者亲人陪住
精神疾病类型较多,表情各异。如患者面红目赤、异常兴奋、急躁易怒、动则打人,是兴奋状态,居家时房间设施要简单,不要有过多摆设,以防意外。
如果患者的表情呆滞、无精打采、闷闷不乐、总是自责,属于抑郁症患者的特有表情,这类患者在居家护理中注意,选择阳光充足的房间,最好是有亲人陪住,并且要经常和他说话,鼓励他、赞同他和疏导他。
如果眼神机警、无神或者怪异,对别人的话多疑、敏感、过度自信往往患有多疑症,家长注意不要争辩,不要小声说话,以防起疑心,加重病情。
看体态——
肢体多动应记录,病态表现早治疗
精神病患者的动作往往较为怪异、孤僻、离奇,要注意区别是躯体疾病,还是处在精神病态中。比如,有无行为古怪离奇、愚蠢做作和模仿他人的言行,或是肢体颤抖等行为,这样的状况说明患者需要继续药物治疗,同时建议家人适当进行记录,比如出现的频率以及当时的情况,以便就诊时医生全面了解患者情况。
另外一种病态的变化,如呕吐、烦躁不安、口齿不清、嗜睡等。患者如出现以上不适应尽快就诊。一般建议是精神病患者,每月查一次血常规、肝功能和心电图等情况。
家庭治疗——
药物和仪器并重
在家庭护理中,除做好常规护理外,还要监督患者用药。一般来说,精神疾病患者的药物治疗,在巩固期的剂量是治疗期的1/2或1/3,但联合用药不要超过5种。家属在用药方面还要做到四防:防藏药、防服错药、防漏服药、防过早停药。
有的患者长期服药产生副作用时,调序治疗等方法可以作为一种治疗补充。国际中华精神病学会与国际中华应用心理学研究会理事彭宗禹指出,调序疗法的核心是对人体大脑的整体调序,通过脑内及体内动态相互作用的秩序调节来治病,可治疗精神障碍、智力障碍、睡眠障碍等,没有副作用。梅桂森教授在报告中也高度评价天津市调序脑科学研究所这项创新技术。
需要强调的是调序治疗因精神病病情不同,治疗方法也不一样,需取得相关专家指导。