编者按：美国食品药品管理局(FDA)最近发出警告称，飞利浦制造的个别自动体外除颤器(AED)因电子产品故障问题，在紧急情况下可能无法提供用以挽救生命的脉冲电流，所涉及的3种型号分别是HeartStart FRx除颤器、HeartStart家庭(HS1)除颤器、HeartStart现场(HS1)除颤器。

　　对此，飞利浦医疗保健公司在其网站声明，在非常罕见的情形下一种称为电阻器的内部电子元件，遇到高压可能会发生故障，但这一电子元件发生故障的可能性极低。早在2012年9月飞利浦主动将这一潜在问题通知客户，2012年11月再次发送安全通知信函，2013年1月FDA将飞利浦的这项通知认定为二级召回事件(严重危害健康的可能性很小)。截至目前，在全球范围内飞利浦尚未收到任何关于患者因为这个问题受到伤害的报告。

　　受访专家：

　　王仲，北京清华医院副院长、教授，擅长心肺复苏、ICU抢救以及各种急重病症抢救等。

　　郭继鸿，北京大学人民医院心内科主任医师

　　AED的全名是自动体外除颤器，简单说就是帮助心脏骤停者重新恢复正常心跳。可就是这款被称为“人体灭火器”的急救设备，问问身边的人，别说是实践使用，就连长什么样都没有见过。

　　在一次采访中，北京清华医院副院长王仲教授感慨，中国的AED不管是安装数量，还是在急救意识上都明显落后于国外。

　　记者在芝加哥机场就亲眼看到，每间隔50米就装有一个AED，当时还好奇为什么是50米要安装一个?后得知，这个距离能保证去取除颤器的时间来回不会超过3分钟。因为，心脏病急救有个黄金4分钟的说法，也就是能在发病后4分钟马上实施抢救。

　　目前，如果正确使用AED，患者在1分钟内得到除颤治疗，抢救的成功率可达90%以上。除颤时间每延误1分钟，救治成功率就减少10%，而经过简单培训后普通人也是可以使用心脏除颤器的。

　　AED怎么用?

　　先要简单判定是否猝死

　　AED用起来并不难，只要打开开关，仪器会自动提示并指导把电极片贴在患者胸部，按下除颤器启动钮，除颤器可自动、迅速检测和诊断猝死者的心跳节律，自动识别是否有心室颤动并实施救治。

　　只是使用前，需简单判定一下是否是猝死，王仲教授的方法是：一是你叫他，他答应了，肯定不是猝死;第二是睁眼，眼睛能眨，这也不叫猝死;第三是肢体有活动，也不叫猝死。如果10秒内一直没有呼吸，就可以判断心跳可能不行了，至少跳动不太好。因为呼吸受大脑支配，心脏供血好大脑功能就好，只要心脏一停，15秒后会出现问题。

　　判断猝死后，紧接着要做两件事，王教授总结为CAB，第一个是呼唤患者，如果患者没有呼吸马上按压心脏就是C，A就是吹气，B就是通气了。第二个是用除颤器，应给患者马上实施体外除颤。

　　AED在哪用?

　　8个字让很多人不敢用

　　相比国外，中国的AED安装数量本来就很少，而一句“仅供专业人员使用”这8个字，可以说是火上交油，更限制了AED在中国使用。

　　在北京大学人民医院心内科郭继鸿教授看来，为非专业人士研制的傻瓜式除颤器，却写着专业人员使用，让很多人不敢用，这样万一遇到意外，很可能错失抢救机会。

　　一般来说，装有自动体外除颤器的地方应符合高风险、高密度、难到达这三个原则，因此在医院、体育场馆、健身房，以及机场等急救车无法快速达到的地区应装AED。

　　然而，在中国安装AED只集中在少数机场、医院中，并没有大面积使用。这其中一个原因是有的人怕惹麻烦，担心使用AED没救活患者，反而要承担赔偿等。同时急救知识缺乏也使有的人想救，却不知道有效的方法，可见急救培训的重要性。

　　链接

　　日本：学校定期上心脏急救课 在日本，学生要上三次校园心脏急救课程。第一次是小学五年级(10岁)，第二次是初中二年级(13岁)，第三次是高中二年级(16岁)。课程前45分钟为教学篇，主要介绍生命的主要机构与功能;后45分钟为操作篇，分别进行CPR(心肺复苏)+AED操作练习，在最后10分钟内还要进行操作考试。姜 波供图