大家都知道大部分药物在肝脏代谢,经过肾脏排泄,因此,肝肾功能不良(包括老年人及婴幼儿)患者,长期或反复用药容易在体内蓄积,但其实还有一些慢性疾病也可能影响药物的代谢,使到药物的半衰期延长,如不调整给药剂量或给药的时间间隔,药物容易在体内蓄积,甚至产生毒性。
如心脏病,可影响到肝血流,如阿普洛尔、普萘洛尔、杜冷丁、异烟肼等可以迅速被肝代谢药物来说,心脏病实际上会影响其代谢的速率,使其半衰期延长。因此,有心脏病的患者在服用这些药物时应该咨询医生,在保证疗效的情况下加大用药时间的间隔,减少药物蓄积。