PDF版
返回首页
发刊日期:2013年09月09日> 总第1055期 > 12 > 新闻内容
哮喘反复发作是何因?
西安交通大学第二附属二院儿科 刘海燕
发布时间:2013年09月09日  查看次数:  

  很多家长会感叹,小儿哮喘很难缠。不过据我们临床观察,很多哮喘的孩子反复犯病的原因其实是不能配合医生长期随访和不规范的用药。

  用药不对,治疗无效这天,我跟随一名哮喘专家上门诊。一个家长领着10岁的孩子走进诊室。孩子家长说,孩子吸入药物已经一个月了,可是哮喘控制得不好,吸药期间,哮喘仍有发作。教授听了家长的话,给孩子开了肺功能检查。检查结果显示,几乎没有恢复。

  教授问了一下病史,然后不经意问了一句:“你会吸药吗?”

  小男孩对教授回答:“我会的。”

  我忍不住插了一句:“你怎么吸的?”

  “就是吸十下啊!?”小男孩天真地看着我。

  正确的吸药方法应该是深吸一口气,然后憋气10秒钟。这孩子的回答一听就错了。旁边的教授惊讶地瞪大了眼睛,她停顿了一下问道:“你拿出药物吸一下给我看看。”

  孩子拿出了药物,连着吸了十小口。

  “孩子吸入的方法不正确,所以治疗效果不好。”教授向家长解释。

  尽管哮喘的治疗原则全国统一,但吸药方法错误,哮喘治疗等于零。而这样的事件也不是特例。因此,大家一定要注意这种细节问题。

  治治停停,治愈率低  小儿哮喘治疗还忌讳治治停停。一方面,很多家长看到孩子不喘了,就容易掉以轻心,不再让孩子坚持用药,结果,天气一变,孩子哮喘再次发作。另一方面,患儿父母工作忙时间紧迫,忽略了带孩子定期随诊,加上小孩有时不配合,就间断用药。还有的父母看到年龄大些的患儿哮喘不怎么发作了,就认为孩子到了青春期可以“自愈”。

  其实,哮喘是气道的慢性炎症。这种慢性炎症会引起气道的黏膜增厚,气道狭窄,从而导致哮喘发作。而婴幼儿由于气道发育还没有完善,管腔较小,更容易狭窄和发病。

  而随着年龄的增长,气道逐渐发育完善,管腔变大,即使有轻微的过敏性炎症,也不容易发病,这就是所谓的“自愈”。

  其实,这并不是自愈,而是发作减少而已。有研究显示,没有经过正规治疗的,大约有45%可自愈,经过正规治疗的大约有95%可自愈。所以,要想哮喘少反复,强健体质是根本,同时正规治疗是关键。

上一篇 下一篇
 
Warning: Unknown: failed to open stream: No such file or directory in Unknown on line 0 Fatal error: Unknown: Failed opening required 'proxy.php' (include_path='.:/usr/share/pear:/usr/share/php') in Unknown on line 0