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发刊日期:2013年09月05日> 总第1054期 > 17 > 新闻内容
联合透析避尿崩困扰
健康时报驻解放军总医院第一附属医院特约记者 张献怀
发布时间:2013年09月05日  查看次数:  

  你要是去问医生颅咽管瘤怎么治,估计医生都会告诉你:首选手术。可术后还真麻烦,几乎都会尿频、尿崩,虽然多是一过性的,但如果这关过不了就会脱水、电解质紊乱,继发严重感染等,也就比较危险了。

  解放军总医院第一附属医院神经外科副主任梁树立介绍,因瘤在大脑内生长位置深,所以对于儿童来说,能早治疗尽量早治疗。手术治疗为首选,年龄越小,越易全切,并发症越少,故早诊早治是关键。

  我们一般的颅咽管瘤术后几乎都会有尿崩,其中最常见的就是随之会引起严重的电解质紊乱,如高血糖、高血钠症,通常认为血钠超过180 mmol/L后就会危及生命。怎么样能尽量避免术后并发症,提高患者的生活质量呢?

  血液透析技术可将血液中多余的钠滤除,使血液恢复正常。神经外科主任张志文介绍道,所以,如果能在手术前由神外科联合肾内科充分讨论病情,准备好术后的预案,床旁透析时刻准备着,这样就能在术后患者出现电解质紊乱并发症的时候,快速介入,为患者建立了颈静脉通道并施行床旁透析,岂不是能让问题迎刃而解了?

  最近一位5岁颅咽管瘤患者在解放军总医院第一附属医院神经外科手术,就是在术后联合肾内科对其施行床旁透析,8个小时后患者转危为安,现已康复出院。

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