受访专家：叶启彬，武警总医院脊柱外科特聘专家，享受国家特殊津贴

　　当发现孩子的双肩一高一低，背部或肋骨一侧隆起时，家长千万别大意，因青少年在生长发育过程中可能会出现脊柱侧弯，武警总医院脊柱外科特聘专家叶启彬提醒说。对于把孩子脊柱侧弯的矛头对准沉重的书包和不正确坐势也是不合适的。

　　背包和脊柱侧弯无关 造成脊柱侧弯的原因很多，最常见的是与遗传因素、激素影响、营养因素有关的特发性脊柱侧弯，约80%的属于此种类型。再有就是先天性脊柱侧弯，即在母体时胎儿脊柱发育期，孕妇体内环境发生紊乱，导致了孩子脊柱发育畸形;另外就是其他病症引发的脊柱侧弯。

　　至于孩子的书包过重和不正确的姿势对脊柱侧弯的影响，叶启彬表示，如果孩子的脊柱是正常的，影响并不大，但如果孩子已经有了轻度脊柱侧弯，而家长又没有发现和重视，再加上背包两边压力不对称或是坐姿倾斜的的话，伴随脊柱生长会不断加剧脊柱侧弯程度。

　　孩子弯腰查脊柱侧弯 叶启彬给出了自查最简单的方法：让孩子脱去上衣，足跟立正，双手并拢，置于两膝间，慢慢向前弯腰，至90度，观察其腰两旁、胸两旁是否一样平坦，如果发现孩子背部两侧高低不一致，则可能存在脊柱侧弯，应到医院进一步检查。同时家族中有脊柱侧弯病人的，更应定期为孩子做上述检查。

　　侧弯小于15度无需治 孩子处于成长发育期，当脊柱侧弯小于15度时无需治疗，只要多加注意，加强局部锻炼即可，这种轻度的侧弯在孩子的脊柱生长过程中可自愈。

　　半年后进行X光检查，如果脊柱侧弯没有加重，就不要给孩子佩戴矫形支具。如果侧弯增加超过5度以上且侧弯程度小于30度的，可为孩子佩戴矫形支具，并在医生指导下进行辅助的体操治疗。

　　叶启彬提醒，不要以为给孩子戴上支具就高枕无忧了，一定要坚持半年随访一次，定期检查孩子侧弯的发展情况。

　　侧弯超40度要手术 如果孩子脊柱弯曲，胸弯超过40度，腰弯超过35度，采用非手术治疗无法获得一定程度的矫正或者防止弯曲的进一步发展，就应考虑手术治疗。

　　一般来说，脊柱侧弯手术治疗的最佳年龄是10~18岁。而叶启彬教授研制了脊柱侧弯板棍矫正系统，这种技术既能矫正脊柱侧弯又不影响孩子身高的生长发育。