糖尿病患者免疫力低下，很容易发生感染，其中最常见的是肺部感染。

　　某个深夜，我接到一位同行的电话，他70多岁的老母亲由于糖尿病合并肺炎住在当地县医院，肺炎已明显好转。当天下午4点监测血糖为22mmol/L，医生静脉应用胰岛素，晚上7点，患者大汗、昏迷，测血糖2.8mmol/L。尽管当地医生一直忙于纠正患者的低血糖，但患者始终未清醒，两日后死亡。

　　还有一位糖尿病足溃疡患者，给他会诊时发现其双下肢明显不对称，一侧肿胀明显且皮温很低。询问病史得知是突然发病，逐渐加重，遂请血管外科会诊。数小时后，患者接受手术取栓，下肢疼痛明显减轻，皮温也有改善。但不幸的是，患者在术后3天突发肺栓塞，抢救无效而亡。

　　其实这样的病例还有不少，请大家一定引起注意。合并呼吸系统疾病的严重高血糖患者预后很差。糖尿病合并肺结核并不少见，一些抗结核药物会影响糖代谢。