受访专家：张峰，北京儿童医院儿童保健中心主任医师，中华医学会儿科学分会儿童保健学组成员兼秘书

　　擅长治疗：儿童保健，小儿生长发育与营养，计划免疫，婴幼儿喂养等

　　出诊时间：周一全天

　　母乳、配方奶、鲜牛奶……孩子的成长，一辈子离不开奶。什么时候该换什么奶?喝多少奶合适?看似简单的问题愁坏了不知多少奶孩子的父母。北京儿童医院儿童保健中心主任医师张峰说，奶孩子，其实也有时间表，也有膳食宝塔。

　　8个月，多种奶，试着吃 半年全母乳喂养后，奶的花样就多起来了。除配方奶外，还有酸奶、奶酪和鲜奶。张峰建议，无特殊情况，可八个月之后再尝试添加酸奶和奶酪，鲜奶则最好3岁后再喝。

　　酸奶和奶酪一方面含钙量高，另一方面，口味酸甜，能调和宝宝的胃口。酸奶还能调节宝宝的肠道菌群，对便秘有益，但酸奶的添加，不宜过量，每天最好别超过200毫升。奶酪是固体，应在孩子可以接受固体食物时切成小块给孩子吃。

　　要注意的是，1岁以内的宝宝，每天奶的摄入量最好达到700~800毫升，最低不能少于600毫升，最好在保证奶量的基础上来确定添加辅食的量。

　　1周岁，奶为辅，饭为主 1岁后，宝宝就从婴儿晋级为幼儿了，小大人的饮食也要从以奶为主转变为以饭为主了。张峰主张，主次的搭配一般为三顿饭、两顿奶，奶量保证在400~500毫升，而且，这样的奶量，其实已经和成年人的奶摄入量接近了，所以说，孩子要奶一辈子。

　　至于三顿主餐，吃什么、吃多少，不妨参照中国营养学会妇幼分会制作的幼儿平衡膳食宝塔。宝塔最底端是奶及其制品，其次是谷类，需100~150克;然后是蔬菜和水果150~200克，再次是鱼肉禽蛋类100克，最顶端是油的摄入量20~25克。

　　张峰解读，对比成人膳食宝塔，不难看出，此年龄段的宝宝所吃食物的种类与成人已无差别。但宝塔给出的是推荐量，每个孩子都不一样，有可能会存在较大的个体差异，因此，不必每天都样样照着宝塔数给孩子吃，重要的是遵循宝塔各层各类食物的大体比例，做到吃饱吃好、营养全面、品种多样即可。此外，孩子咀嚼和吞咽功能尚在发育中，因此，食物的大小及软硬度方面还会比成人低1~2个档次。

　　奶量够不够，体重说了算　　有些家庭总对喂养没有信心，变着花样塞给宝宝吃，就怕孩子缺这缺那，长得慢。其实，宝宝吃得够不够、好不好，体重最能说明问题。

　　每个儿童保健专家的脑海里，都有一张清晰的评价儿童身高体重标准的表，不同年龄段的宝宝，体重的增长也有一个正常范围。大体而言，宝宝6个月以内体重=出生体重+月龄×600克，7~12个月体重=出生体重+月龄×500克，2~7岁体重=年龄×2+8公斤。

　　张峰建议，正常情况下，6月龄以内的婴儿每月做1次体检;6月龄以上、1岁以下的婴儿每两个月1次;1~3岁幼儿半年1次;3~18岁每年1次。一旦发现孩子不增重、不长个，就要到专业医生那里寻找原因了。