在针对糖尿病患者的会诊中,我们发现了一个有趣的现象,当按照他们每日能量的需求来制定食谱之后,很多人反映,他们的主食吃不到我们指定的那么多。
一个身高175cm,体重70Kg的男性患者,有脂肪肝、糖尿病、血脂异常。正常情况下,他每天的能量在2100Kcal,根据各营养素供能比的参考量,他一天的主食可达到325g,而且是生重,这意味着他要是吃馒头,中等大小的,一天可以吃7个。
他诧异地看着我说:“吃不了那么多,就这血糖还下不来呢。”他每天的主食也就200g左右,但为何血糖控制不住呢?
答案很简单,他没控制副食。他每天的食物,除了比较少的主食,还包含大量的肉类和酒类。这样势必造成能量和脂肪的超负荷,长期下来,体内多余的能量没有地方消耗,脂肪也多到不需要再贮存了。于是,血糖就高了上来。