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发刊日期:2013年08月12日> 总第1047期 > 16 > 新闻内容
常头痛要排查脑血管畸形
健康时报实习记者 王月明
发布时间:2013年08月12日  查看次数:  

  受访专家:吉训明,首都医科大学宣武医院副院长,神经外科教授,主任医师

  擅长:脑动脉硬化、狭窄和闭合性病变;脑静脉窦血栓和颅内高压症;小血管病变性头晕等疾病的诊断和治疗

  出诊时间:周二、周四上午

  备受关注的湖南临武瓜农死亡事件有了新进展,中山大学法医鉴定中心病理组织学检验结论综合分析称,瓜农邓正加系外力作用诱发脑部畸形血管破裂出血,导致死亡。

  脑血管畸形是何故所致?日常生活有无症状?该不该治疗?首都医科大学宣武医院副院长吉训明为我们解开了谜团。

  探究:先天带来的潜伏炸弹

  脑血管畸形亦称血管瘤,系先天性脑血管发育异常,临床上有多种类型,由于动静脉之间结构异常,影响脑部供血,造成脑出血或脑缺血而引发功能障碍。吉训明解释,这是一种先天性疾病,这个病在发作前可能并没有明显症状,多数患者并没有什么感觉,有的患者甚至带着它过了一辈子都不知情。然而一旦患者情绪激动或遇到其它刺激的时候,变薄的畸形血管就可能因不能承受突然升高的压力而破损出血。

  排查:反复头痛无力做个CT

  脑血管畸形爱玩“潜伏”,并且是随时可能被引爆。怎么预防?如果有长期不明原因的头痛、癫痫或四肢无力,应该抓紧去医院做核磁共振甚至CT检查,初步诊断。更加详细的情况可以通过脑血管造影来明确。

  特别是青年人要注意,因为这颗炸弹更爱“盯”青年人这个群体。脑血管畸形造成的脑出血也是青年人猝死的原因之一,在猝死之前一般都是经常熬夜、过度劳累,大量饮酒等,而这些都是脑出血的诱因。

  治疗:有无症状分开治

  虽然该病发病后比较凶险,但如果没有明显的症状,脑血管畸形可不进一步治疗,部分患者可以终生带血管畸形生存,并未对正常生活造成影响。但要定时体检监测、控制血压,饮食上要注意低盐、低脂肪、低胆固醇。

  而如果有头痛症状,去医院检查时,最好总结最近几次头痛的发作时间,发作间隔,疼痛类型等等,以便医生问诊时可获得准确信息,利于诊断治疗。

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