有一次一位病人带着他的CT片和血液化验结果来，一看是肺炎，病人说：“输了三天液还发热呀，我还需要输液吗?”

　　我一看所用的药后说：“你只需要吃药。”

　　“前面挂了盐水都没效果，光吃药有用吗?”

　　关键的问题不在于是输液还是吃药，而在于所用的是什么药物。比如常见的肺炎，不同的细菌所引起的，所针对的药物的敏感性是不同的，所以首先是选择对细菌敏感的药物，最好是通过留下痰标本化验做敏感性测试，但很多病人没有痰或者已用过抗生素也很难培养出来，再或者你现在发热咳嗽了，我不可能等到痰培养结果出来再用药，所以根据你影像学的特点，以及药物的特性来选择。

　　“你说口服不一定比输液差，但人们都说输液起效快呀!”

　　其实不然，就像我前面说过的，选择正确的药物才是关键，这里面还涉及局部药物浓度，比如肺炎，治好它首先是药物要到肺里去才行，但是以前我们有些药虽然体外细菌的敏感性试验表明它很好，但在临床上却并不那么理想，可能是由于它们在肺里的浓度太低导致。而目前有些新药却能在体内有很高的浓度，即使是口服效果也不比静脉差。