在我们的日常生活中,几乎每一个人都有过“骨痛”的经历,或轻或重,或长或短。这些疼痛绝大多数都是良性过程,但有一种骨痛却是我们不容忽视的,那就是多发性骨髓瘤引起的骨骼疼痛。多发性骨髓瘤的骨痛具有一定的特征性:
扁平骨组织好痛 骨痛是由于多发性骨髓瘤导致的溶骨性病变所致,常常是多发性骨髓瘤的首发症状,也是本病的最主要症状之一。大约有2/3的病人在就诊时具有此症状。
由于骨髓瘤细胞最初侵犯的是骨髓造血组织,因此,在造血丰富的骨髓组织内骨髓瘤的细胞就多,骨组织破坏就严重,骨痛就容易发生,这些骨组织主要包括椎体、骨盆、肋骨、颅骨、肩胛骨等扁平骨组织,所以,多发性骨髓瘤的骨痛多发生在此处。由于扁平骨骨皮质都比较薄,以及骨骼负重或受力等原因,骨痛以腰骶部为最多见,其次为胸肋部,四肢长骨较少。
多个部位都在痛 由于骨髓瘤细胞是随骨髓呈弥漫性侵犯,由此而导致的骨损害是广泛的,所以骨痛可能不是单一的而是多处地方都会产生骨痛,或开始骨痛是一处,逐渐地变为多处骨痛。有资料显示多发性骨髓瘤患者的骨病发生在多部位(大于两处)者为81.94%。
骨痛常随运动、负重、变换体位甚至咳嗽等加重,但休息或体位变换完毕后,骨痛可以减轻。且常规的对症治疗多无明显疗效,按摩等还会加重骨痛。同时,骨痛的时候常发生无明显原因的骨折或轻微用力后的骨折,且多为多发的。
由于多发性骨髓瘤常伴有贫血、蛋白尿、感染等,因此,如果骨痛伴有贫血、感染、肾功能不全等,要十分警惕多发性骨髓瘤的发生。这时最好去血液内科找医生瞧瞧。