“这小女孩儿看上去太丑了!”如果家长听到自己孩子被如此评价，估计要伤心死了。

　　近日，武汉协和医院耳鼻咽喉科陈雄教授就接诊了这样一个患儿，明明是四岁小女孩儿，却怎么看都像“丑小鸭”——嘴唇特厚，颧骨突出，唇沟消失，鼻梁塌陷。最后检查发现，这个小女孩儿属于腺样体容貌，即因腺样体肥大、扁桃体肥大导致长期打鼾，继而出现面容发育异常。

　　据父母介绍，自打出生后，小女孩就有入睡打鼾伴憋气的问题，并经常被憋醒，但一直没重视。一个月前，她因肺炎并发右心衰，入院检查后发现肺动脉高压呈中至重度。经过治疗，小女孩儿的心衰明显缓解了，但是仍然有轻至中度肺动脉高压，排除先天性心脏病变及肺部疾病所致肺动脉高压后，经心内科会诊，考虑可能为OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)所致肺动脉高压。

　　在耳鼻咽喉科就诊后，陈雄教授通过多导睡眠监测仪发现，OSAHS伴重度低氧血症，睡眠期间基础血氧饱和度只有57%(正常90%)，白天血样饱和度只有89.2%。在施行了低温等离子辅助下扁桃体切除术和腺样体切除术后，患儿情况明显改善。

　　陈雄介绍，近年来，扁桃体肥大和腺样体肥大发病率大幅上升，手术摘除是根治方法。在预防上，家长应该及时治疗孩子的急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等疾病，以防止其反复发作，导致腺样体迅速增生肥大，加重鼻阻塞，阻碍鼻腔引流。

　　另外，一些变应性疾病也可能会引起腺样体肥大，比如，过敏性哮喘、过敏性鼻炎、花粉过敏等。

　　温馨提示

　　及时发现腺样体肥大，主要从两方面观察。

　　一是局部症状：睡眠时，张口呼吸，常有鼾声，夜寐不宁，鼻分泌多;说话时，有闭塞性鼻音，语音含糊;有腺样体面容，上颌骨变长，硬腭高拱，牙列不整，上切牙外露，唇厚，面部缺乏表情，有痴呆表现等。

　　二是全身症状：常有全身营养及发育障碍，主要表现为慢性中毒反射性神经症状，如表情迟钝，胸闷不安，肺扩张不好，日久致鸡胸或扁平胸，少数患儿由于长期缺氧而出现肺心病，甚至急性心衰。