“体检人太多了，憋尿都憋了好几回，最后还是不得不放弃盆腔B超检查”，当记者说起自己朋友的经历时，北京大学肿瘤医院妇瘤科主任高雨农担心地说：“排除卵巢肿瘤，30岁以上每年应进行妇科检查，高危人群最好每半年检查一次，还得配合盆腔B超等，这样才能早期发现，及时治疗。”

　　体积小隐藏深，查出后多晚期 我们的卵巢很小的，成人卵巢也就约4cm×3cm×1cm大小，绝经后就逐渐缩小了。高雨农说，卵巢体积虽小，却是肿瘤最好发生的器官，在妇科三大恶性肿瘤中其发病仅次于宫颈癌，位居第二。由于卵巢肿瘤深藏于盆腔，在子宫两侧，一般不易被发现，一旦出现明显症状时多已转移扩散，严重影响预后。

　　高雨农说，卵巢肿瘤临床表现隐蔽，就诊者70%~80%已属晚期，预后极差，5年生存率也只有30%~40%。

　　15岁前发现肿瘤，80%为恶性 卵巢恶性肿瘤可发生于任何年龄。高雨农说，卵巢上皮癌多发生在40岁以上，此时如出现不适，应特别警惕。但恶性生殖细胞肿瘤发病平均年龄为19岁，15岁前幼女发现肿瘤，80%为恶性。这跟卵巢恶性肿瘤早期症状不多，常被人们忽略有关。

　　“大家不妨用‘卵巢癌三联征’来记忆，除了年龄外，还有腹部不适感和卵巢功能障碍。” 高雨农解释说，腹部不适感包括消化不良、腹增粗、感觉裤腰紧小，尤其在进食后肠胃胀气。约2/3卵巢癌患者合并有腹水，肥胖妇女常被误认为是因脂肪增多所致。而卵巢功能障碍，即月经量增多或月经紊乱。上皮性癌中尤以卵巢内膜样癌常有阴道不规则出血症状。内分泌功能肿瘤可表现为雌激素或雄激素分泌过高。

　　首次手术更重要，据敏感性选辅疗 卵巢恶性肿瘤的治疗手术很关键，尤其是首次手术。高雨农强调，疑为恶性肿瘤应尽早剖腹探查，根据结果决定手术范围。晚期患者则应尽量争取手术，任何明显肿瘤病灶均应切除。

　　化疗是主要的辅助治疗。因卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感，即使已广泛转移也能取得一定疗效。既可用于预防复发，也可用于手术未能全部切除者。晚期患者，化疗可使肿瘤缩小，为手术创造条件。另外，无性细胞瘤对放疗最敏感，颗粒细胞瘤中度敏感，上皮性癌也有一定敏感性。无性细胞瘤即使是晚期患者，仍能取得较好疗效，放疗可作为手术和化疗的辅助治疗。

　　图片来自《人体解剖学实用歌诀》