受访专家:陈红敏,河南省肿瘤医院妇瘤科副主任医师
擅长:妇科恶性肿瘤的手术治疗和化疗,尤其擅长宫腔镜、腹腔镜等妇科微创手术治疗及宫颈癌前病变的诊治
出诊时间:周一下午、周四上午
平时,我们见着谁的脸“面如桃花”,会觉得这人气色极好,可河南省肿瘤医院妇瘤科副主任医师陈红敏介绍说,能永葆青春固然是好事,但一些年过花甲,依然面色红润的老太太,却是子宫内膜癌紧盯的对象。
雌激素太多惹事儿 众所周知,雌激素可使女性体内细胞生长迅速,新陈代谢旺盛,从内到外的器官都能保持青春,这就难怪老太太补雌激素也能面色红润了。可要是年过八旬,依然容光焕发,看起来比同龄人年轻,就证明她体内的雌激素仍然保持在一定水平。
但人体内正常的情况是,女性停经后体内雌激素和孕激素也会逐渐减少乃至消失。陈红敏解释说,如果此时雌激素还在不断起作用,孕激素却没有作用,子宫内膜上皮细胞不断增生而无法脱落(年轻女性每个月都有月经其实是对子宫内膜的保护),久而久之就易患子宫内膜癌。85%~90%的子宫内膜癌患者,可能与雌激素水平过高,或孕激素水平不足有关,都属于雌激素依赖型。
经济条件好或成祸根 近20年来,在世界范围内,子宫内膜癌发病率呈逐年上升的趋势,40岁以下妇女中发病数由2/10万上升至40~50/10万,增长了20多倍。在欧美国家,该病已居女性生殖道恶性肿瘤首位。陈红敏介绍,“三高(高血压、高血脂、高血糖)是富人病,而子宫内膜癌也是如此,经济收入越高,文化水平越高的妇女,越容易患此病。”
一方面,经济条件好的女性在更年期前后,通常会服用滋补的保养品等达到补充雌激素的目的;另一方面,她们体力活动少,易摄入过多的脂肪,而在体内积存过多的脂肪,也会增加雌激素的储存,这都为日后的子宫健康埋下了安全隐患。
绝经期月经改变莫迟疑 “需要着重提醒的是,现在很多人会自我保健,别认为只是食补就大意,应在医生的指导下服用含雌激素的保养品等,切勿泛用、滥用。”陈红敏主任提醒,要重视围绝经期的月经改变,绝经后阴道出血、排液立刻就医莫迟疑;有高危因素者定期去专科医院检查。
如果长期月经紊乱及绝经后阴道出血,应及时就诊。一旦确诊为子宫内膜癌,应以手术为主,辅以放疗、化疗、激素用药等手段,早期病人经过规范的治疗,5年生存率可达90%以上,中晚期病人也可获得良好的疗效。