“大夫，您快给看看，我们家孩子的脖子咋这么黑啊?洗都洗不掉。”门诊上，常有家长咨询类似问题。而且，他们还有个共同点，那就是孩子几乎都是“小胖墩”。

　　近年来，随着肥胖儿童数量逐渐增多，我们经常可以发现一些肥胖孩子脖子较黑，摸上去比较粗糙，很多人误认为是没洗干净，其实这与卫生习惯无关，而是孩子患上了黑棘皮病。

　　表现：三个特点来辨别 黑棘皮病多见于肥胖儿童，好发于颈部、腋下、腹股沟、外生殖器和肛周等皮肤皱褶部位。这是因为胖人的皮肤皱折处出汗后不易干，皮肤常处在湿润状态下，再加上皱折处皮肤反复摩擦，就导致了此处皮肤增厚、发黑。其主要表现有三个特点：

　　一是皮肤污黑，越胖越黑。皮肤表面看上去很肮脏，呈污灰色的黑。皮肤颜色深浅与肥胖程度成正比，越是肥胖，皮肤颜色就越黑。对每个患病儿童而言，肥胖早期皮肤颜色往往不太黑，易被忽视，随着病情的发展，颜色渐渐加深。

　　二是有棘刺感，粗糙肥厚。所谓棘就是皮肤特别粗糙和肥厚，实际上这个棘是乳头瘤样的病变。

　　三是有疣样突起，当假性黑棘皮病进入后期，皮损的褶皱处会出现许多疣赘样改变。

　　危害：小心变成糖娃娃 越来越多的研究证实，黑棘皮病是肥胖儿童胰岛素抵抗的皮肤表现，也就是说，有黑棘皮病的孩子往往更易患糖尿病。

　　另外，胰岛素抵抗还是高血压、向心性肥胖、血脂异常、高血压、糖代谢紊乱等多种代谢紊乱疾病共同的病理基础，这就提示我们，黑棘皮病不仅仅影响美观，还意味着这些孩子将来发生高血压、高血脂、2型糖尿病等小儿成人病的风险将大大提高，应该引起家长的重视。

　　治疗：定期查，降体重 如果孩子被确诊为有黑棘皮病的话，一定要定期至医院检查，以便及早发现糖尿病、高胰岛素血症及其它并发症。一旦发现异常情况，应尽早遵照医师的建议积极治疗，同时结合运动和饮食疗法，有效地控制体重，以减少和延缓将来肥胖相关性疾病的发生。

　　而对于黑棘皮病本身，不需特别处理，只需进行积极的体育锻炼，控制饮食，逐渐降低体重。待体重恢复正常后，皮损的颜色会有所减轻，甚至恢复正常。

　　温馨提示：在孩子成长过程中，家长应避免过度喂养，不要强迫进食，从小培养孩子良好的饮食习惯和爱运动习惯，预防孩子肥胖，这将极大地减少孩子发生黑棘皮病的风险。