睡觉少，越忙越肥

　　健康时报驻中山大学孙逸仙纪念医院特约记者 王海芳

　　受访专家：李焱，中山大学孙逸仙纪念医院内分泌内科副主任，教授

　　有的人越忙越瘦，而有的人越忙越肥，有人把后者戏称为“过劳肥”。

　　中山大学孙逸仙纪念医院内分泌内科副主任李焱教授介绍说，遗传因素是一部分原因，但主要还是取决于生活方式的不同。

　　比如睡眠时间少就是越忙越肥的重要因素。睡眠时间的不足使得人体生物钟紊乱，影响体内荷尔蒙——“瘦素”的分泌，而“瘦素”正是维持体重的重要激素。

　　加上能量守恒定律的影响，当能量的摄入大于支出时，多余的能量便会转化成脂肪在体内堆积。而不同的人对脂肪堆积的敏感性不一样，这其中遗传因素起着很大作用。

　　但在绝大多数“过劳肥”中，遗传只是很小一部分原因，健康的生活方式才是保持体形的关键。

　　并发症，会选运动

　　北京同仁医院内分泌科护士长 李建荣

　　有活动性的增殖性糖尿病视网膜病变的患者，若进行大强度运动，可能诱发玻璃体出血，或牵拉性视网膜脱离。这类患者较适宜散步或冲撞轻的有氧运动，如应用运动器械做登车运动或耐力运动。

　　周围神经病变可导致足部的保护性感觉丧失，严重时应限制负重运动，因为反复使用感觉迟钝的双足运动，最终会导致足部溃疡和骨折。这类患者就不能长时间行走、蹬脚踏车、慢跑或做爬楼梯等运动，较适宜游泳、应用运动器械做划船、坐式运动及手臂的锻炼运动等。

　　但对于糖尿病合并各种急性感染、伴有心功能不全、心律失常，严重糖尿病肾病、糖尿病足、严重视网膜病变、新近发生的血栓、血糖>16.8毫摩尔/升、有明显酮症酸中毒的患者是不能做任何运动的。

　　耳鸣时，查查病变

　　陕西省宝鸡职业技术学院副主任医师 韩咏霞

　　耳鸣还可能是糖尿病神经病变的反映。

　　糖尿病神经病变引起耳鸣发生的机制比较复杂，关键因素主要有两点：一是糖尿病神经病变本身可直接波及第8对脑神经(位听神经)，使神经传导功能紊乱，从而引起耳鸣并伴听力下降，甚至耳聋。二是营养神经的小血管病变造成内耳小血管狭窄或闭塞，也可间接的引起患者出现耳鸣，常伴眩晕、耳聋等症状。

　　无论是直接还是间接因素，糖尿病性耳鸣的特点是：患者的耳鸣、耳聋呈现双侧性、对称性，并逐渐加重。