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发刊日期:2012年12月24日> 总第985期 > 17 > 新闻内容
斗癌活用新招旧法
健康时报记者 刘志友
发布时间:2012年12月24日  查看次数:  
  
  编者按:时近年底,各种总结活动又开始了,不妨对肿瘤界今年的新鲜事也做个简单回顾,从美国临床肿瘤学会(ASCO)的年度报告和《Cancer》发表的研究看,有“一新一老”成为了本年度肿瘤界的关注热点。
  新药治老病:从地毯式轰炸到狙击手定位
  相关阅读:美国临床肿瘤学会的一份报告指出,HER2阳性乳腺癌的靶向治疗是今年肿瘤界的最大进展。华盛顿大学圣路易斯分校的Bruce Roth博士与同事称赞新批准的帕妥珠单抗(Perjeta)联合标准治疗可减缓晚期乳腺癌的疾病进展。
  山西省中西医结合医院药剂科主任药师曹学东:若将传统的化疗比喻为地毯式轰炸,那么新型的分子靶药物则是狙击手的射击,准确定位患病目标,能弥补传统化疗副作用严重的缺点。
  目前国内主要采取曲妥珠单抗+多西他赛化疗来治疗HER2阳性的乳腺癌患者,帕妥珠单抗(Perjeta)联合标准治疗,则是在此基础上加用新型HER2阻断剂帕妥珠单抗,可延长患者的生存期。
  新型分子靶药物在控制肿瘤的同时对正常组织及器官的损伤相对较少,而且在选择适应症时不仅“辨病”还“辩证”。
  但是由于在某些情况下分子靶药物并不能根治肿瘤,而仅使肿瘤处于抑制状态,所以往往要与传统化疗药物联用。
  不过靶向治疗费用较高且不能代替手术、化疗和放疗等传统的治疗方法,建议谨慎选择。
  老药有新用:二甲双胍降糖治癌“双呱呱”
  相关阅读:今年的《Cancer》上发表了美国梅奥诊所的一项研究显示,伴卵巢癌的糖尿病患者中,服用二甲双胍组同不服用二甲双胍组相比可获得更好的生存率。
  山西省第二人民医院妇产科主任柴静兰:二甲双胍是治糖尿病的常用处方药,之前很多研究显示二甲双胍可用于其他癌症的治疗,卵巢癌患者又成为受益者之一。
  它能作用于卵巢癌,可能一是降低内源性胰岛素血症,提高外周组织对胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,而内源性胰岛素血症与肿瘤发病有直接或间接地联系;二是二甲双胍可激活蛋白激酶,抑制肿瘤细胞蛋白质的合成和细胞的生长和增殖。
  但值得提醒的是,梅奥诊所的妇科肿瘤学专家Sanjeev Kumar也提到,由于是回顾性研究,很多因素是不能控制的,还不能据此肯定二甲双胍与卵巢癌直接的因果关系。
  而对于卵巢癌本身来说,预防不能忽视。饮食上减少动物脂肪的摄入和胆固醇的摄入;避免电离辐射、石棉、滑石粉等的接触;卵巢功能不全的妇女,如不育、人工流产频繁和有家族史等人群,应定期进行妇科检查。
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