门诊常有糖尿病患者问:“我喝牛奶,喝骨头汤,吃补钙产品,锻炼身体……能做到的都做到了,但是骨质疏松症还是发生了。这是为什么?”
其实,这是典型的只“补”不“堵”现象。
缺钙仅是骨质疏松症的部分原因,在年轻时期补钙是有助于骨骼的发育,帮助骨骼打下坚实的基础,以应付成年后的消耗,也可说是预防骨质疏松的第一步。
但是随着年龄的增长,骨质流失必然会增多,这时稍不留意就很有可能患上骨质疏松症,一旦确诊,单纯补钙是不能全面治疗糖尿病患者中绝经妇女以及老年男性的骨质疏松的!
这是因为补充足够的钙只是基础保健工作,而对于发生了骨质疏松的糖尿病患者来讲,单纯“补”钙的速度远远落后于钙流失的速度。
以绝经后的糖尿病女性患者为例,她们在雌激素缺乏的同时维生素D等合成功能也下降,肠道钙吸收障碍,破骨细胞(俗称吃骨骼的细胞)活跃,结果骨破坏大于骨生成,骨细胞的活性下降,严重影响了骨骼的正常代谢。
再加上糖代谢紊乱对骨质的重创,使得骨质的吸收和流失呈现出一个“倒漏斗”的形状——一边是患者在大量的“补”钙,另一边却在流失更多的骨质。
所以单纯的补钙、喝牛奶已经“补”不上糖尿病患者骨质流失这个大洞了,必须“堵”和“补”双管齐下!一般来说,在医生指导下首先进行药物治疗,可有效减少糖尿病患者发生骨折风险及防止他们再次发生骨折。