缺血性卒中要重餐后血糖
　　陕西省宝鸡职业技术学院 魏开敏
　　临床上，近半数缺血性卒中患者存在着高血糖问题，但其检出率往往偏低，原因是多数患者仅对空腹血糖进行检测而忽略了对餐后血糖的检测，而造成漏诊。
　　事实上，餐后血糖增高既是缺血性卒中发生的重要危险因素，又是缺血性卒中再发的独立危险因素。
　　国际上的大型研究都表明，餐后血糖增高可使缺血性卒中患者的再发风险增加。因此，这类患者要把餐后血糖检测常规化，并定期检测糖化血红蛋白。
　　通常，餐后血糖增高患者的血糖管理原则是：在加强饮食调理和积极改变生活方式的基础上，在医生的指导下早点用药，以减少大血管并发症的发生。
　　比如，阿卡波糖与二甲双胍联合应用时可以增强降低血糖的效应，但这时患者要警惕低血糖的发生。

　　糖尿病不只偏爱胖子
　　健康时报武警总医院特约记者 张 薇
　　有人一提糖尿病就联想到大胖子。其实，这很武断。武警总医院内分泌科徐春主任提醒说，偏瘦的人也可能会是糖尿病爱找的人。
　　虽然糖尿病与胖瘦有一定的联系，肥胖的人群容易胰岛素抵抗，容易发生糖尿病，但肥胖只是其发病的一个主要诱因，并不能由此得出体重正常的人就不得糖尿病。
　　而事实上，在临床常见到的是，正常甚至是偏瘦的人群患上2型糖尿病，且病情往往偏重。这可能跟患者的腹部肥胖、压力、遗传因子等等诱发因素有关。