作者简介：刘松怀，中国康复研究中心心理科主任，副研究员，首都医科大学康复医学院心理教研室主任，北京市孤独症儿童康复协会理事，北京心理卫生协会常务理事、副秘书长，中国心理卫生协会特群专业委员会委员副秘书长。
　　中风后，面对身体突入其来的变故，脑卒中患者主要会经历五个心理阶段，每个阶段都是一道难过的坎，家属充分了解患者每个心理阶段的特点和应对方式，有助于患者顺利度过这5道坎。
　　一道坎：
　　急性应激反应期
　　患者在明白病情后，就进入了急性应激反应阶段，这阶段约持续两周至1个月的时间。这一阶段很多患者会出现哭泣、震惊、沉默、烦躁、失眠等情况。
　　对于急性应激期的患者，要以稳定情绪为主，可以请医生帮助对患者担心的问题做出解释，家属最重要的是做好陪伴工作，多鼓励、理解患者，和患者共情。比如患者哭泣的时候，就让他通过哭的方式发泄。这一阶段如果患者情绪和行为反应比较严重，可进行对症的药物治疗。
　　二道坎：
　　否认病情期
　　度过了急性期后，患者的情绪开始好转，开始对治愈疾病心怀期待，这一阶段患者的心理特点是不愿接受自己病情无法好转的事实，所以称之为否认病情期，大约从患病后两周开始至两个月时间。
　　否认期的患者更需要家人积极的鼓励和支持。这一阶段家属要注意不要过多与患者争执，要通过积极的鼓励给予他们信心，多说“我们努力了会更好。”
　　三道坎：
　　抑郁期
　　患病3个月左右的时候，家属要格外留意了，这一阶段患者进入了抑郁期阶段，这一时期会持续3个月左右的时间。
　　经过一段时间的治疗后，患者不能很快看到身体好转的结果，这时他们会对自己的病失去希望，感觉自身没有价值，对周围的一切都不感兴趣，情绪低落，内疚，焦虑，甚至有轻生的念头出现。
　　这一时期患者如果出现抑郁症状比较重，有必要在专业医生的指导下选用抗抑郁药治疗，同时，条件允许可配合做心理治疗，通过专业的治疗，帮助患者度过抑郁期。这一阶段，家属的精神心理支持很重要，要多和患者说“没那么糟糕。”等安慰的话语，以减轻其心理负担。
　　四道坎：
　　承认病情期
　　患病5个月左右的时候，很多患者基本都能被动接受自己病情了。
　　但是这阶段的患者会对外界产生恐惧感，他们不愿出门，害怕大家用异样的眼神看他们，人也变得多疑、敏感、依赖性强，以前能做的事情也不做了。这一阶段依然是持续3个月左右的时间。
　　承认期的患者主要需做一些认知心理治疗和行为心理治疗，心理医生可以有针对性的对患者害怕和恐惧的问题做放松治疗和系统脱敏治疗，对他们的不合理或消极的想法做认知心理治疗，从而引导其关注生活中积极的方面。
　　五道坎：
　　适应期
　　经过大半年的努力后，家属可以轻松一些了，患者心理方面开始进入适应阶段。
　　这一时期，患者已经从心理上真正接受病情。这时候他们的情绪较稳定，能积极地评价自身病情，并且准备走出家门，和社会接触了。