背景：来自全国的精神科及泌尿外科专家近日在成都举行的“第九届西部精神医学论坛-关注男性健康”上分享了男性性健康与心理的关系，并共同探讨了心理干预和药物治疗如何双管齐下，更有效、更安全地治疗ED患者，让他们重获性福生活。
　　心因性ED患者占全部ED患者的62.6%!近日在成都举行的第九届西部精神医学论坛-关注男性健康会上，四川大学华西医院泌尿外科张思孝教授发布了这一数据。
　　心因性ED易恶性循环 四川大学华西医院心理卫生中心孙学礼教授说，ED既有生理因素又有心理因素，其中心因性ED，主要因缺乏性教育、不懂性爱技巧、性生活不协调、焦虑、抑郁等。
　　张思孝教授介绍，根据对北京、重庆、广州2226例成年男性的调查结果显示，中国成年男性ED的总患病率为26.1%。其中，心因性ED患者占总数的62.6%。如果得不到及时、合理的治疗及心理辅导，病情可能加重，甚至转变为器质性ED。
　　抑郁症是引起性功能障碍的常见原因之一。北京回龙观医院临床心理科邸晓兰教授谈到，大多数抑郁症的男性患者均有不同程度的勃起功能障碍。反过来，这些男性又可能会因为ED问题而加重抑郁，形成恶性循环。
　　心因性ED也得吃药 年轻男性对ED都是很敏感的，出现症状后，有人会选择看视频来尝试改善状况，更多的人则变得更加紧张、自卑、焦虑，并出现恶性循环，很少有人及时主动地上正规大医院就诊。“其实心因性ED是完全可以治愈的。”张思孝教授说。
　　张思孝比喻，人学自行车时因为害怕摔跤，神经紧张，注意力会分散到防止摔跤上，而不是专注于平衡自行车。如果此时后面有人为他扶住自行车，注意力能全部放到掌握平衡自行车的技巧上，就能很快学会骑自行车。
　　治疗心因性ED也和学骑自行车一样，如果有治疗ED药物万艾可的帮助，经过几次成功的性生活后，男性的自信心会大增，性交前紧张焦虑的情绪也会逐渐消除，自然就会找到勃起的感觉。
　　而且经过药物治疗，阴茎勃起也会形成一种充盈度记忆，即便停药，在遇到性刺激时，也会逐渐充血到服药后的充盈度，从而消除ED症状。
　　女人一句话赛过伟哥性生活是夫妻保持生活愉悦、身心健康的重要因素之一。男性ED，尤其心因性ED，伴侣可以起到意想不到的效果，“甚至可以说，女人一句话，就能赛过一粒伟哥。”邸晓兰教授说。
　　因为很多男性ED发生在初次性行为、新婚或者是受干扰的场所，这时，伴侣的一句话、一个眼神很有可能成为ED的祸首，相反，伴侣的一句话，一个动作，一次鼓励就可能让男人重整雄风。
　　治疗心因性ED,有一套著名的行为疗法，孙学礼教授介绍说，第一周，光是关注对方躯体，两个人都是审视对方，交流可以，不准动手;第二周，动手，但是都是一般的抚摸，不准触碰性敏感部位;第三周，专门触碰性敏感部位，但是不准完成性行为;第四周，完成性行为。这套疗法等于回到青春期重走一遍，如果加上PDE5抑制剂(比如万艾可，大的药店有售)帮助，心因性ED大多能治愈，而且不会有药物依赖。
　　三种“心病”最败性
　　俗话说“男人40一枝花”。本是事业有成、家庭美满、风华正茂的时候，ED(男性勃起功能障碍)的问题却时不常找上门来，真让人闹心!在40岁以上的中年男性中，40.2%的人有不同程度的ED。除了明确与疾病相关的ED，无明确致病因素的ED，则大部分都跟心理因素有关。其中，有三类“心病”最容易引起ED。
　　焦虑型:一年前，阿屏的丈夫工作更换频繁，一直找不到满意的单位，焦头烂额之中患了性欲亢进，几乎每天晚上都要和阿屏缠绵一番。然而，想不到的是，这种压力与不安纠缠在一起的性爱，不但失去了以往的甜蜜，还时常伴着“力不从心”。更糟糕的是，很快这种“力不从心”转成了ED。
　　北京回龙观医院临床心理科邸晓兰教授点评：根据国际通用勃起硬度4级评分，1级最差，阴茎增大，但不硬;2级稍好，硬，但不足以插入;3级硬度可以插入，但未达完全坚挺;4级最好，阴茎完全坚硬并坚挺。阿屏丈夫想用性爱去释放焦虑，获取自信。但人在长期紧张焦虑状态下，血管强烈收缩，阴茎血液供应急剧减少，进而诱发ED。迅速提升患者的硬度是关键。多年的临床治疗显示，使用安全有效的ED药物如“蓝色小药片”万艾可，不但可以迅速让男性达到4级硬度，还可以让夫妻双方重塑性福生活的自信。
　　婚姻矛盾型:肖先生今年42岁，妻子是他的初恋。全家3年前办理了移民，每年在国外待半年。然而国外的生活轻松却单调，妻子没了事业和朋友，每天就埋怨丈夫。渐渐地，两人没有了曾经的亲密感，夫妻生活也越来越成了凑合，偶尔的一两次“不举”更被妻子骂成是“出了国，连这个也不中用了”。肖先生不知不觉中变成了ED。
　　四川大学华西医院泌尿外科张思孝教授点评：在性问题上，很多人并不见得是天生的ED患者。一项完善的治疗方案需要心理干预和药物治疗配合进行。案例中的肖先生，应该用实际行动积极服用万艾可这样起效迅速、安全可靠的药物，增加勃起硬度，重新追回与妻子的性福时光、用完美的硬度来满足妻子;同时，妻子也应该配合治疗，通过温言软语和情趣的营造，给丈夫鼓励，支持他从心理上完全战胜ED。
　　性知识缺乏型:张勇(化名)今年36岁，初中文化，装修包工头，未婚，年轻时一心扑在打拼挣钱，顾不上恋爱，前不久交上了一个女朋友，第一次与女友性生活，关键时刻阴茎疲软，未能成功。自那以后，张勇再也不敢向女友提出性要求了，即使与女友亲热，阴茎也很少勃起。
　　四川大学华西医院心理卫生中心孙学礼教授点评：我们通常建议患者观看性知识普及录像，了解男女性操作行为。当他知道正常健康的性操作行为后，就不会产生错误的厌恶感。为防止患者由于首次不举引发的焦虑、不自信，我们也会建议患者服用万艾可这样安全有效的药物，在恢复男性勃起自信时，享受4级硬度带来的完美性福体验。