相关阅读：美国食品和药品管理局(FDA)日前批准诺华的癌症药物依维莫司用于治疗特定类型的乳腺癌。该抗癌药是首个获得激素受体阳性、HER-2阴性绝经后晚期乳腺癌治疗许可的mTOR抑制剂靶向治疗药物。这一药物的问世是激素受体阳性晚期乳腺癌治疗15年来的重大研究突破，依维莫司预计明年在中国上市。

　　受访专家：胡夕春，复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任、主任医师、教授，中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会委员。擅长治疗：长期从事肿瘤诊断与治疗, 尤其在乳腺癌的基础和临床化疗方面有丰富的经验和深入研究。门诊时间：周二下午(专家门诊)、周四上午(特需门诊)。

　　从4个月到11个月。
　　对于晚期乳腺癌患者来说，应用依维莫司剂联合依西美坦治疗，平均无疾病进展生存时间虽然只延长了7个月，可在医生眼里却是巨大的飞跃。因为每个医生都知道，最难治的病人就是晚期患者，即便把放疗、化疗、靶向治疗等各类疗法轮番组合应用，生存时间仍是有限的，而7个月的无疾病进展生存对不少晚期乳腺癌患者来说都是一种奢望。
　　如何界定是晚期
　　提示点：有无转移、能否开刀
　　除了诊断书上那冷冰冰的“晚期”两个字外，还有什么症状提示病情已到晚期?复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任胡夕春指出，最简单的判断方法就是能不能进行根治性手术。
　　晚期乳腺癌患者分为两种情况。一种是癌细胞发生转移，比如乳腺癌患者常发生肺转移、骨转移等;另一种是局部扩散或转移，比如局部淋巴结有转移，但大部分腋窝淋巴结转移患者是可以手术的。
　　局部晚期乳腺癌患者经新辅助治疗，瘤体缩小，把不能手术的局部晚期患者变为可以手术。
　　到了晚期怎么治
　　提示点：不是治一个病而是治一组病
　　晚期乳腺癌治疗，在医生眼里与患者略有不同。
　　患者看到的是乳房里长了一个肿瘤，是乳腺癌这一个疾病;医生看到的则是一组病，这个长在乳腺的肿瘤可能是HER-2阳性，也可能是LuminalA或B型，也可能是三阴性的，所以它们需要不同的有针对性的治疗方案。
　　具体的分型，病理科医生会告诉主治医生。患者也可通过以下症状初步判断是哪个类型。一般来说，患者如果年龄较大、已经绝经、肿块发展比较慢，很可能是Luminal型;如果患者的乳房皮肤红肿，并呈浸润性增长，很可能是HER-2阳性或是三阴性。
　　其中，对激素受体阳性的晚期乳腺癌主要用内分泌治疗，但产生了耐药的晚期乳腺癌患者，继续用这类药物会无效或效果很差。诺华制药的依维莫司就是针对这类患者，也就是既往内分泌治疗中(来曲唑或阿那曲唑)或治疗后出现复发或疾病进展的ER+、HER2-的绝经后女性晚期乳腺癌患者，依维莫司片剂联合依西美坦治疗，逆转内分泌耐药，进而使患者无疾病进展生存时间延长至接近于3倍，即从4个月延长到11个月，这是一个从实验室研究转化为临床应用的成功范例。
　　专家建议：:
　　防:做个化疗日记
　　对于晚期乳腺癌患者，这里的防更多是指防止肿瘤复发、转移，病人只要接受规范、标准治疗，2~3月到医院进行1次随访就可。同时建议患者自己做个病情监测，比如写个化疗日记。
　　患者可以把每次用药后有无不适反应，如果有，恶心发生在什么时间，以及多长时间查了白细胞等都记录下来，每次到医院复诊时带着，以方便医生制订下一步治疗方案。
　　治:肿瘤不长就是好治疗
　　晚期乳腺癌能根治的非常少，但目前的治疗肯定可以延长患者生存期。整个治疗中，医生更多考虑的是怎么不让肿瘤进一步恶化，只要肿瘤没有长大，没有发生进一步转移和扩散，就可以认定这个治疗方案是合适的。
　　不管是化疗还是内分泌治疗，晚期患者治疗考虑的都是如何能带瘤生存、提高生活质量，而不是彻底治愈肿瘤。