擅长治疗:射频消融和起搏器植入。
门诊时间:周四。
大约20毫米的心脏起搏器,只要30~40分钟就能植入体内,使心脏重新恢复有节奏跳动。同时,医生也开始给患者下各类医嘱:注意平躺、上肢不要动、7天后拆线等,但3个月一般是医生反复强调的一个时间点,需要患者注意的问题最多。
3个月内别活动肩关节:装完起博器后,3个月内不要过多活动装有起搏器那侧的肩关节,以免电极脱位,影响起博器功效。3个月后电极会和心脏长在一起,稳定性增强,可自由活动手臂。但不要把限制活动理解为禁止活动,尤其是老年患者术后三个月内几乎不敢活动手术侧肢体,最终形成肩周炎,导致后期肩关节活动严重受限。
3个月后到医院调参数:患者出院3个月后,需要到医院调整起搏器的参数,以确保起搏器有效工作,同时别忘记到病房取回自己起搏器的担保卡片,上面有植入起搏器的型号、担保年限、植入的术者名字等,以方便日后使用。之后,可以根据患者使用情况,1~2年再来医院调整1次起搏器。
显示没电后还能用3个月:对起搏器进行调整时,如果显示没电后(建议更换)至少还能正常使用3个月,这3个月内不会有不适,但要尽快院更换起搏器。
如果过了3个月仍没有更换电池,起搏器会按照最省电模式工作,比如双腔起搏可能变成单腔的,或变成固定起搏频率而不同于以往调整好的频率,有些患者会有明显不适感。
起搏器距离担保期还有1年就应缩短调整时间,比如半年1次;过了担保期还有电,应3~6个月调整1次。
装完起搏器,不要以为没电了就要换电池,毕竟它不是收音机。起搏器电极多数能够应用20年左右,多数病人不需要重新换电极。
小知识:
单腔起搏器:单腔就是只有一根电极,连接在右心室,主要作用是维持心室有效的“泵”血次数,主要用于持续房颤的患者。
双腔起搏器:双腔就是有两根电极,一根连接在右心室,另一根连接在右心房,目的是使心房、心室收缩——挤和泵协调起来,这样能接近正常的心脏跳动,主要用于非持续房颤的患者。
两者区别:单腔起搏器的安装费用3万元左右,担保期是7年或8年(依据功能不同而异);双腔起搏器的安装费用5万元左右,担保期是5年或6年。