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发刊日期:2012年06月07日> 总第931期 > 19 > 新闻内容
颈部肿块有三七规律
上海长征医院耳鼻咽喉头颈外科教授 廖建春
发布时间:2012年06月07日  查看次数:  
  
  从临床上看,常有些人在发现颈部肿块后,因不痛不痒而忽略了,造成诊断治疗的延误。如果颈部肿块是恶性肿瘤,一旦失去早期诊治的机会,往往已属晚期,很难取得满意的疗效。即使良性肿瘤,没有及时诊治,可能肿块长大或出现并发症。
  如甲状腺的良性疾病,没有及时治疗,可能变为甲状腺癌或合并甲亢等,甚至不能治愈。
  自我检查是早期发现颈部肿块的重要方法之一,用手摸即可,肿块位于颈中线上部,可对着镜子做伸舌动作,在伸舌时,肿块有内缩现象,初步判断为甲状舌管囊肿。
  发现肿块位于颈中线下部,可用手触摸肿块作吞咽动作,如肿块可随喉头上下活动说明肿块来源于甲状腺的可能性较大。
  用手电筒对着肿块照射发现肿块透光,是颈部囊性水瘤。
  有意思的是,颈部肿块有三个“7”的规律,即发病时间在7天以内的多为炎症,发病在7周~7个月的多为肿瘤,发病7年以上的多为先天性畸形。
  40岁以上,肿瘤的可能性较高。一旦发现颈部有肿块,应及时到医院做详细检查。
  小提示:
  
淋巴结肿大,别怕做活检
  山东大学齐鲁医院消化内科副教授 钟 宁
  通过活检能够鉴别淋巴结是肿瘤还是非肿瘤,可以采用CT、超声等,用活检针穿刺肿大淋巴结,取得组织进行病理学检查。因此,不要害怕做活检。
  比如超声下活检,创伤非常小,术后病人可以立即恢复正常生活,穿刺路径短,可以最大限度地避免肿瘤通过穿刺针道的转移。与手术相比,超声内镜的花费较低。综合摘自5月25日《文汇报》、《健康报》
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