编者按:大肠就像是身体里的下水道,如果这下水道堵了,体内的环境就被污染了,身体就会出问题。目前,大肠癌占我国所有癌症的第四位,也是北京市上升最快的恶性肿瘤。
一些老年人大便时常出血,还以为是痔疮,肚子痛了到医院检查,才发现是结肠癌。由于老年肠癌病程发展相对缓慢,患者就诊时大多已处于中晚期。
肠癌初期表现和痔疮相似,以无痛便血为主,血液呈红色或鲜红色,以后可出现黏液血便或脓血便。老人出现便血时往往先想到可能是患了痔疮,这同肠癌初期有许多相似之处,如便血、大便次数不规律等,但二者之间还是有区别的,要多加留意。
比较突出的表现是肠癌病人的大便次数增加或不规律,而痔疮病人一般不会增加大便次数;出血量和出血状况也不一样,肠癌出血往往和大便混在一起,出血较多,而痔疮出血一般在大便前或大便后,出血量少;最后,肠癌发展到一定程度会有腹部疼痛,而痔疮不会有腹痛。
提醒一下,老年人每次解完大便后,要养成观察的习惯,一旦发现大便习惯改变,如便秘、腹泻交替,原因不明的便血等症状时,应到正规医院就诊以排除肿瘤。
很多人认为阑尾炎是小病,但有时候它并不简单,而是与肠道癌症关系“暧昧”的疾病。门诊中一些患者在做阑尾炎手术时及时发现了结肠癌,也因此避免了更大的健康损失。
结肠癌会引起急性阑尾炎发作,是因为发生结肠癌后刺激结肠,导致病变上段的结肠腔内压力升高,可致阑尾引流不畅,从而发生急性阑尾炎。再加上阑尾壁本身易成病菌突破口,为病变提供可能。
因此,年龄超过40岁的患者,在发现自己的右下腹疼痛时,若此前有过腹部隐痛、便秘或黑便病史的,应警惕有结肠癌与阑尾炎并存的可能。这样的患者不要忽略进行大便潜血试验、癌胚抗原、B超、CT、结肠镜等项目的检查,以明确诊断。阑尾切除后,患者也应定期进行这些项目的检查。其中应把大便潜血试验列在首位,这样做有助于早期发现结肠癌。
名院名医:
北京肿瘤医院结直肠肿瘤外科主任顾晋,周一上午、周二、周四(特需)下午出诊;
中国医学科学院肿瘤医院腹部外科主任医师赵东兵,周一全天(上午为特需),周四上午出诊;
上海长海医院肛肠外科副教授张卫,周四全天(上午为特需)出诊;
上海瑞金医院肛肠外科主任医师赵任,周一下午、周二上午出诊;
辽宁省肿瘤医院大肠外科刘德瀛,周一下午出诊。