“降压药吃了几天了,怎么血压还没有降下去,是不是不管用?”“我吃了好几年这种降压药了,是不是该换药了?”解放军总医院第一附属医院心身医学科主任彭国球说,不少高血压患者都有这样的疑问。其实,高血压患者不要轻易换药,否则更不易控制好血压。
新病友用药
有个适应期
许多降压药达到稳定的降压效果,往往需要两周甚至更长的时间。因此,对于刚开始服用降压药物的高血压患者而言,一旦选择好了一种降压药,切忌随意更换。
建议患者在服降压药最初的一段时间,记录好用药后的血压情况,开始两周可以每天记录3~4次,比如早、中、晚和睡前分别测量血压和心率,同时注意有无不良情况,并认真记录。
一般来说,用药后2~4周才能达到良好的效果,如果您的血压不是很高,先不要急于把血压降到正常。有些轻微的不良反应有两周的时间也就逐渐适应了。
如果效果不好或者有明显副作用,则需告诉医生,听取医生的建议是否应该换药,还是在原有药物的基础上加用第二种药物,以达到互补作用,从而把血压控制在理想范围内。
老患者用药
病情稳定最重要
有些老患者总是担心长期吃一种降压药会不会产生耐药性,或是增加副作用。其实,只要血压维持在正常范围且稳定就不要换药,坚持用药并经常测量血压就可以了。
只有当您发现自己的病情发生了变化,原来服用的降压药不再起作用,血压无法控制在原有的范围内,而且增加了某些副作用等情况,这时才需要找主治大夫看看,是否需要更换降压药了。