作者简介:肖菊荣,武汉科技大学附属天佑医院精神卫生科主治医师。
擅长:精神分裂症,情感性精神障碍,器质性精神障碍,神经症的诊治。
出诊时间:周一全天,周五全天。
精神科医生通常需要给病人做一些辅助检查,如脑电图、头部CT、核磁、化验检查等,检查结果有很多却是正常的,有人质疑:“做这么多检查有必要吗?是不是医生宰我?”
这是误解。
以前由于科学技术不发达,检查设备落后,或由于受经济条件的影响,很多患者不能进行必要的检查,医生只能根据患者的临床表现和自己的经验进行诊断和治疗。
现在检查设备越来越先进,很多患者无意中进行了某些检查,意外发现以前的诊断是误诊,比如有些诊断精神分裂症的病人,服用抗精神病药物多年后,由于其他疾病进行检查,却意外的发现有的是存在先天性脑部疾病,有的是脑部长了肿瘤;还有的病人才四十出头、正值壮年,患病十几年从未做过检查,偶然检查竟然有明显的脑萎缩。
还有,精神科90%以上的疾病目前病因尚未弄清楚,也没发现器质性病变,就是我们常说的“功能性疾病”。在疾病的诊断上,主要依靠症状学,而不是主要依靠检查手段,看上去似乎不用做那么多检查,这也是人们不能理解的地方。殊不知,要想得出正确的诊断,首先需要做的却是排除诊断,必须除外其他疾病,因此辅助检查是必需的。
对于其他科医生来说,检查结果正常可能意义不大;但对于精神科医生来说,即使是阴性结果,这些结果对我们却仍然是有用的。