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发刊日期:2011年04月14日> 总第819期 > 15 > 新闻内容
患了肝病求医注意啥?
第二军医大学长征医院副院长、感染科主任医师 缪晓辉
发布时间:2011年04月14日  查看次数:  

  作者简介:缪晓辉,第二军医大学长征医院副院长、感染科主任医师。中华医学会感染病学分会副主任委员,中国医师协会感染科医师分会副会长、上海市医学会感染病学会主任委员。
  擅长:各种肝炎及其相关肝脏疾病,如肝硬化、肝癌的基础和临床研究,病毒性肝炎的基因诊断,及不明原因发热等。
  出诊时间:预约特需门诊。
  肝病先学选医院、挑大夫。一般来讲,三级甲等综合医院有多个科室负责诊治肝病,内科有消化科、感染科和肝病科;外科则有普通外科、肝胆外科、肝移植科、肿瘤科等。
  如何选对科室。由于医学分工越来越细,即使在内科范围内,隔行如隔山的现象也非常普遍。
  我建议:肝炎尤其是病毒型肝炎患者,首先要选择感染科;肝硬化一般先看消化科,也可以看肝病科或感染科;肝脏占位主要看外科,但在明确占位性质之前,还是先在消化科、感染科和肝病科做诊断为好,一旦确诊,内科医生会主动协助转送外科。
  不少患者一开始只知道转氨酶升高、肝功能异常,并不知道病因,可以先看感染科或肝病科。
  何时要选名院名医。一位家长带着12岁的儿子看我的门诊,我诊断为一种不需要治疗、名叫Gilbert综合征的遗传性肝病,孩子此前在一家二级医院被诊断为甲型肝炎,住院时间长达半年。
  像他这种情况,初诊后治疗一段时间后不见效,就要到大医院就诊,毕竟大医院绝大多数“大医生”还是要技高一筹的。
  如果肝病明确、病情不重、治疗方案已经确定,看病的目的只不过是为了定期复查某些指标或常规配药等,那就没必要到大医院排着长队等候大专家了。
  如何选对名医。电子网络很发达,输入某个肝病病种,不仅很快就会跳出很多医院的名字,还会出现很多专家的姓名和介绍,此时要擦亮双眼:
  1.尽量在擅长治疗肝病的医院里选择大夫。
  2.弄清大夫的特长,然后再根据自身肝病的病种,选择有相应专长的大夫。
  3.大夫的科研成果、论文发表数的多少,以及行政职务不是评判其医疗水平的标准。
  4.学术任职(主要指担任各级医学会的职务)不一定完全代表医疗水平。
  5.一般来说,医龄与医疗水平呈正比,但又不是必然,需要综合评判,患者可以通过参加患友会活动、听健康讲座等多种途径了解大夫的根底与实力。
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