第二军医大学附属长征医院副院长缪晓辉教授日前呼吁:控制乙肝是一项终生管理项目,无论医生还是患者都应先学会如何管理。
对医生而言,为患者选择最佳治疗时机和用药建议十分关键。患者转氨酶正常时,如过早用抗病毒药,不仅对病情无效还可能诱导耐药。但患者年龄超过30岁伴有严重肝病家族史则主张早用药。
对患者而言,即便病毒量控制很好,也要继续服药,而且未经医生允许,药物不可漏、不可停、不可减、不可改。
另外,缪晓辉教授非常反对“超市式选药”,就是医生只告诉患者哪个药是进口的,哪个药是国产的,然后丢给患者一句:你自己挑吧。
医生应给患者讲解不同药的优点和缺点,同时给出正确用药建议,帮助患者选择最恰当的治疗方法,尤其是首选乙肝药应以强效抗病毒、低耐药风险为标准。
链接:百时美施贵宝公司针对抗病毒药博路定(恩替卡韦),在对慢性乙肝患者疗效和安全性研究中发现,全程强效抗病毒和降低耐药风险是关键。