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2016医药界全国人大代表政协委员座谈会

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黑孔家哈尔冰 网友
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一万块钱请人家吃饭,最后因为一条鱼,确闹成这样

全国人大代表、亚宝药业的董事长

任武贤:中国需要中药审评研发体系

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中国在中药新方面还需要健全和完善,特别是在药品研发方面。目前没有一个完整的、适合的中药研发报批的机制,基本上还是沿用化学药的方法,这些方法有好多不适合中药的研发。

中药是我们中华民族的瑰宝,有几千年的历史,对中国老百姓来说这么多年中药发挥了重大作用。国家有中药管理局,但是现在在中药方面还需要健全和完善,特别是在药品研发方面,没有一个完整的适合中国的中药研发报批的机制,基本上还是沿用化学药的方法。这些方法有好多不适合中药的研发,需要在这些方面进行改革改进提高,这样才能进一步的促进中药发展。

国务院把一致性评价列为下一个工作重点,从提高药品质量保证患者用药安全有效。全国人大代表、亚宝药业的董事长任武贤表示,对于2007年以前所报批的药品进行评价是应该的,但是应该建立一套科学分类的制度、出台药品评价的实施细则,比如都搞处方药和非处方药在这方面应该有区别,滥用性的药和易用性的药都要请专家进行认真研究。以美国为例,医用性的药就不需要做BE,滥用性的必须做BE,这样才能保证药品的质量。处方药非处方药应该出台细则便于企业来操作,像亚宝药业有17000个药品批号,要等这些批号排下来10年可能都够呛。

另外,任武贤今年还提了有关于医保支付价的提案,在他看来,只要是中国公民都应该享有同等待遇同等治疗,不能说你有钱多花钱没钱就少花钱,这是不科学的,应该是全国一盘棋的考虑。农村每人一年交的医保费是一样的,城镇居民也一样,享受的待遇也一样,这样才能使我们国家整体的身体健康得到整体提高。(吴茜茜)



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全国人大代表、华兰生物董事长

安康:血友病用药供不应求 血液制品生产企业亟待支持

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血液制品自身发展没有跟上刚性需求,长期以来国家限制一个恒定价格,造成有病的病人买不到药,社会上的血液制品黑市横行。

血友病患者的用药需求不断增长,但市场血液制品却供不应求。在全国人大代表、华兰生物董事长安康看来,目前血友病患者的现状、用药的情况,应该被关注。血友病用药都供不应求,根本原因是因为没有血浆。十二五期间在卫生部长陈州呼吁之下,血浆采集量虽比头年增加48%,但仍未达到倍增计划的要求。

血友病人需求在增加,以前血友病人是抢救时才用药,后来发展到平时用药,现在发展到不再发病,用药增加了十倍。虽然孤儿药纳入医保,但是对血友病人来讲负担仍然增加,因为用药需求增加十倍,虽然是70%~80%的报销,但是对他们来讲还是需要进一步的支持。

他还非常希望卫计委加大对血液制品生产企业的支持。血液制品涨价的基础,有一个刚性需求,对于血液制品的刚性需求不断在增长,血液制品自身的发展没有跟上刚性需求,所以造成了长期以来国家限制一个恒定价格。这会造成有病的病人买不到药,社会上的血液制品黑市横行。

2015年7月1号价格放开后,别的药品价格都在下降,而血液制品和别的药品不一样,有刚性的需求在,刚性需求决定了价格。虽然华兰的血液制品有11个制品,是行业最多,但也没有涨。安康希望调整血液产品的结构,多出品种,来增加企业的收益,而不是靠价格上涨。(吴茜茜)



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全国人大代表、江苏省泰州医药城党工委书记

陆春云:中国从仿制药到创新药还有很长的路要走

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创新药目前面临的问题就是投入大,成本高,周期长。一旦尝试创新药,需要政府政策上的支持,还需要创新药物要自动纳入到社保目录、报销目录。一方面为企业的发展创造条件,另一方面为消费者提供这样一个用药需求。

医药工业“十三五规划”中第一个理念就是创新发展,创新是企业发展的根本,也是社会发展的根本,更是医药产业发展的根本。全国人大代表、江苏省泰州医药城党工委书记陆春云认为,创新分为两个方面,一是企业要有创新的积极性,通过加大研发力度,加大创新的投入力度,能够加速新品的产生;另一个方面是政府更应该为企业提供一个良好的内部环境,能够推进企业的创新,这个环境、这种制度政策也是非常重要的。如果两者能够有机的结合起来,必然能够推进中国创新药的发展。

陆春云表示,国家应从顶层设计的高度出发,制定将国产创新药纳入医保的有效机制,及时将国产创新药纳入国家医保报销目录。创新药目前面临的问题就是投入大,成本高,周期长。国内医保目录每四五年调整一次,新研发的药物不能及时进入临床、进入市场。为了新药的发展,可以缩短这个调整的时间,或者是每两年调整一次,同时每年还可以适度的增补。同时,国家要建立创新药的评价标准和评价体系。对创新药进行定义,告诉企业什么样的创新药能够进入,比如说凡是列入国家重大创新药的都基本能够进入。一方面为企业的发展能够创造条件,另一方面为消费者提供这样一个用药的需求。

新药审批这几年在逐步加快,国家在政策层面推动,以及在实际审批过程中也能明显感受到。国家明确提出了三年内把原有的机药化解掉,下一步跟国际接轨加快审批,创新药,特别是国家重担专项方面应该加速审批通道,使国家重大新药进入审批绿色通道为创新提供一个非常好的政策环境。

陆春云期待能够有一个更好更宽松的医药政策环境,来推进中国医药产业的快速健康发展,使中国医药产业不仅有量,更有质。



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全国政协委员、天津达仁堂京万红药业总经理

刘文伟:药企的整合是大势所趋

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在世界药企五百强里看不到中国企业的影子。现在仿制药评价,就是要把散乱小差的企业出局,剩下的企业的市场竞争力更强,所以药企的整合是大势所趋。

医药行业目前面临问题很多,全国政协委员、天津达仁堂京万红药业总经理刘文伟认为,最大的问题是全国五千多家药厂,没有一家活得很精彩的,在世界药企五百强里看不到中国企业的影子。国家特别是化学药品这一块的制药企业,90%以上都是做仿制药,仿制药过去水平很低,比如大家跳的横杆都是一米的,大家都能过去。现在仿制药评价,就是要把散乱小差的企业出局,把横杆调到两米,可能过去很少了,但这些企业就是优质的,它们的市场竞争力更强,所以药企的整合是大势所趋。

到2020年,中医药产业要成为国家的支柱产业之一。在一带一路的国家战略当中要跟沿线的国家广泛开展中医药的文化交流与合作,刘文伟认为现在必须要快点的建立国家级的中医药展览馆,中医药博物馆。中华文明重要组成部分就是中医药文化,中医药文化是打开中华文明宝库的钥匙,建这个国家级的中医药博物馆非常有必要。

中药国际化很多企业都做了一些尝试,比如针灸,其实针灸在自觉不自觉的在引领中医走向世界,现在很多信针灸,通过信针灸然后相信中医。目前,中药外用药也是一个突破口,治理难愈合创口时中药有着难以比拟的优势。去年付小兵院士这个项目获得国家科技一等奖,在治疗慢性难愈合伤口上又具有西药无法比拟的优势,这是一个很好的突破口。相对于口服制剂来讲易于观察,干扰因素少,疗效又确切,应该在外用药上进行,引领中药国际化的进程。



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全国政协委员、陕西东科制药有限公司的副董事长

赵东科:建立中药评价可建立一些慢指标

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中医中药和西医西药区别很大,西医药对急症和短期类的指标效果很好,那么中医药对慢病,对治未病,西医药解决不了的很多问题,中医药确实能解决,但是这些指标肯定和西医药指标比的话是比不过的。应该研究一些新的指标一些慢指标,当然慢指标比较难。

全国政协委员、陕西东科制药有限公司的副董事长赵东科称,中医药发展的春天要来了。但是中药的发展经常是雷电大雨点小。中医药现代化喊了很多年,总体来说是有发展,但是很多方面还弱化了,比如中医里好多非常好的一些传承没了。

中医医药发展从祖先开始就是扎根在人民群众中为人民服务,解除人民的疾苦,好多是一技之长,比如治疗某一种病的祖传秘方和技术,一代一代的传下去,如果用现代医学要求他的职业医师资格,那就很难,中医药的特点,怎么样保护它有一个传承。

赵东科今年的提案是要从根本上要建立独立的中医药监管体系,确保中医药健康发展。赵东科认为,没有监管体系,用西医的思维管理中医,用西药的思维监管中药,这样长期发展下去,可能中医药被西医西药同化掉了。

中药创新首先是传承再谈创新,如果把传承丢了,那创新就创成西药了。中医有四代同堂,民间的一技之长保护下来,包括民间的秘方古方的开发,要降低门槛注重中医药的特点。老祖先的古方验方,在临床方面,不要求或者要求低一点也是可以的,但是不能像西药那样过多的要求,不然就把有些东西扼杀了。

另外实际上中医药和西药的评价标准在这一块没有下很大的功夫,实际上中医中药和西医西药区别很大,西医药对急症和短期类的指标效果很好,那么中医药对慢病,对治未病,西医药解决不了的很多问题,中医药确实能解决,但是这些指标肯定和西医药指标比的话是比不过的。应该研究一些新的指标一些慢指标,当然慢指标比较难。



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全国人大代表、葵花药业董事长

关彦斌:中国中医药的春天来到了

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企业需要国家在政策层面给予进一步的扶持,把规划纲要提到的东西要落地。具体来讲,一是要在放开的基础上,对中药价格给予支持,真正按照市场竞争规律,让价体现优质优价;二是应该鼓励支持中药行业的龙头企业通过兼并重组参股,提升行业的集中度;第三是应该鼓励中医药企业走出国门,走向世界。

屠呦呦获诺贝尔奖、国务院出台了关于扶持中医药发展的规划纲要,这是中医药的春天来到两个最显著的标志。在全国人大代表、葵花药业董事长关彦斌看来,这两件大事对促进中国中医药的发展应该说是天大的利好。中医药发展需要国家在政策层面给予进一步的扶持,也就是要把规划纲要提到的东西要落地。

一是要对中药的价格在放开的基础上,要给予价格支持,价格鼓励,真正的按照市场竞争规律,让价格真正体现优质优价。药材的质量决定药品的质量,特别是中药,药材的不同场地,采摘的不同季节,入药的不同部位对药品的质量都形成巨大的影响,差异很大。所以我们对中药一定要坚持优质优价,让老百姓自主选择。

二是在国家政策层面,应该鼓励支持中药行业的龙头企业通过兼并重组参股,来提升行业的集中度。目前中药行业以规模小、散、生产企业居多,一小一散必然乱,所以产品质量也参差不齐。政府已出台了规划纲要,应该接着出台具体的政策,扶持龙头企业、鼓励龙头企业,给予优惠政策来兼并重组提升行业的集中度.这样才有可能让民族医药工业,让传统的中医药能够快速提升赶超世界先进水平。

三是应该鼓励中医药企业走出国门,走向世界。现在的世界局势已经形成了一种倒逼机制,那就是欧美国家已经开始用草本植物研究制造膳食补充剂和功能性食品,并且在欧美市场已经热销,这对于我们中医和中药原创国,对于我们有五千年历史用草本植物矿物质和动物作为治疗疾病,改善和提高人民生活健康这样一个原创国来说是一个巨大的压力。国家在具体政策上应该鼓励扶持中医药企业走出国门参与世界竞争。



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全国人大代表、重庆天圣制药董事长

刘群:国内对中药宣传还不够

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很多人到国外买中药制剂,由于这么多年国内对中药制剂的不重视,对中药的宣传不够,大家对中药的制剂慢慢淡化了。要解决这个问题,第一要抓好中国制剂产品的质量,第二放开中药制剂的产品价格。

目前很多人到国外买中药制剂,中药是中国的国粹在中国有五千年的历史,连中国人自己都去买国外生产的中药产品,甚至是中国出口的到国外的产品。比如去日本买的中药制剂,很多人认为质量好,认为国内中药质量不好。谈到这一现象,全国人大代表、重庆天圣制药董事长刘群认为要从两方面来看。

首先是国内中药产品质量,由于这么多年国内对中药制剂的不重视,对中药的宣传不够,大家对中药的制剂慢慢淡化了,认识不够,国外加大力度宣传中药制剂和效果,所以国人会去买。还有很多人的招投标的结果导致中药价格非常低,中药产品质量从包装上都做的不好,没法跟国外比,没他们好看,所以都跑出去买了。所以要解决这个问题,第一要抓好中国制剂产品的质量,第二放开中药制剂的产品价格。

目前,整个制药产业都需要产业整合,我们中国官方统计数据是六千多家中药企业,六千多家制药企业如果不整合,就会形成一种资源的浪费,但是这个整合政府只能出政策财政,而不能强制,要用市场机制解决,要鼓励制药企业之间收购兼并重组。比如,天圣集团有十多家制药企业,如果按一个集团来算,那只能算一家,所以在制药企业统计上应该以一个集团为标准,反而有利于国家药监局对制药企业的管理。

中药产业需要促进整合,还是要国家出台政策,在制药企业之间,整个中药企业之间也可以联合整合,中药产业面很广,从种植到初加工到制剂都是中药产业,中药种植方面可以组建合作社、联合会,还有组建辅助一些组织,把中药材种好。制剂这一块的整合,鼓励他的收购兼并重组批文的整合都是应该的。所以从整个制药企业整合上,从国家政策上也要注意引到中药产业,现在国家非常注重中药产业发展,近期出台了很多政策,但是主要要把政策落地。



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全国政协委员、奇正藏药董事长

雷菊芳:医改重点不应只放在降药价上

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只把药价降了,表面上看,似乎是对老百姓好,但是从长远看,治一个病假定花了100块钱和95块钱,对于患者来说不是特别敏感,最主要的是花钱了病治好了没有,因此选对药仍然是医生和老百姓的迫切需求,所以说药是关系人命的。

目前,医保改革走到深水区,行业面临的考验比过去更加严峻,2015年医药整体行业的增长在百分之九以上,在中医药行业是下行的,本来中药增速是高于整体行业的,但是在2015年出现了下滑,全国政协委员、奇正藏药董事长雷菊芳认为医药行业的发展形势还是非常严峻的。

雷菊芳认为,目前在医改中,把很多精力放在降低药价上,其实医改最终成功是市场化变革的过程,对于老百姓来说是希望优质优价,得到非常好的治疗。而对于医生来说,希望在药品质量和学术方面,能够对医疗进行支持。而对于付费的政府部门来说,也希望能够少支出,同时医保有保障,几方是在不断优化整合的过程中的,而单方面以降价实施医改,方向是有偏差的。

表面上看,药品价格下来了,减少付出,似乎是对老百姓好,但是从长远看,治一个病假定花了100块钱和95块钱,对于患者来说不是特别敏感,最主要的是花钱了病治好了没有,因此选对药仍然是医生和老百姓的迫切需求,药是人命关天的。对于药品来说,第一个是品质,至少拿出优质优价,比如药在多少年被评为优秀,患者评价比较好。目前中国的药厂跟西方相比,动不动就说中国几千家药厂比不上某一个大药厂的产值,可是西药每年在新药研发上动辄几亿十亿的美金,现在中国3%~5%的利润还要砍掉10%,研发经费极其不足。



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