6月以来,南方多地出现了流感流行高峰,有些医院发热门诊爆满、出现连夜排队的情况。
这里提醒慢病患者一定要做好预防,因为流感会变身成为慢病“催化剂”,加重病情。
慢阻肺+流感
病情急性加重
湖南省邵阳市第二人民医院老年病科王群:慢阻肺患者因流感、普通感冒、肺炎等引发的急性加重的情况非常普遍。曾有患者因受凉后咳嗽咳痰、咳淡黄色黏痰、伴活动后胸闷气促、日常活动明显受限等来医院,诊断为慢性阻塞性肺炎并下呼吸道感染、肺源性心脏病。
【医生建议】
除了积极预防流感,患有慢性支气管炎等慢阻肺高危人群应定期进行肺功能监测,尽可能及早发现慢阻肺并及时采取干预措施。慢阻肺患者需要增加呼吸频率来代偿呼吸困难,不妨学会缩唇呼吸、膈式或腹式呼吸,以加强胸、膈呼吸肌的肌力和耐力,改善呼吸功能。
心血管病+流感
引发心梗
北京大学人民医院心血管内科主任医师刘健:心血管疾病患者较正常人更容易患上流感,也是流感并发症的高危人群。这是因为如果患有冠心病或者其他心血管疾病,会更容易感染流感病毒。心血管疾病患者感染流感病毒后,更容易出现严重的并发症,比如肺炎、呼吸困难、心肌梗死、甚至死亡。
【医生建议】
北京朝阳医院心脏中心周杨:若感冒后出现胸闷、心慌、气短、活动耐量明显降低等和感冒症状不一样的情况时,可能是心肌已受损。心脏病患者得流感后,需尽快完善检查以明确诊断、评估病情;尽早给予抗病毒药物治疗;如果出现基础疾病如心力衰竭等明显加重,或者出现重型流感表现,需要住院治疗。
肝病+流感
加重肝损伤
北京佑安医院综合科主任李俊红:患上慢性肝炎,流感也容易找上门,并加重肝损伤。流感如无并发症,多于发病3~4天后体温自行逐渐消退,全身症状好转,但是咳嗽、体力恢复常需1~2周。如果感觉乏力加重,食欲变差,原有肝病加重,出现眼黄、尿黄等肝病相关症状时,一定要及时就医。
【医生建议】
患者在流感发病36小时或48小时内应尽早就医,筛查甲型、乙型流感病毒,如果明确甲型、乙型流感病毒感染,需要立即开始进行抗病毒治疗,也可以口服清热解毒中成药。体温大于38.5℃需药物退热。对于慢性肝病患者来说,解热镇痛药物会引起肝脏损伤,尽量采取物理降温,如多饮水、温水擦浴、冰枕等。
肾病+流感
加剧蛋白尿、水肿
天津市中医药研究院附属医院肺病科主任丁强:肾病患者免疫力低,极易感染流感病毒。肾病患者发生流感,病毒不但可直接侵犯肾组织,还能引起免疫复合性肾炎,血尿反复甚至更重,还可加剧蛋白尿、水肿等。肾功能不全者发生流感,如病情得不到有效控制,可能加重心脏负担,引发心衰。
【医生建议】
肾病患者若出现流感样症状,应立即停工停课,及时就医,遵医嘱服药,不可自行服用肾毒性药物,注意休息,多饮水。没有发生流感的肾病患者在流感高发期,注意环境和个人卫生,劳逸适度,避免发病诱因。遇到气候变化时,注意随时增减衣服,防止受寒。尽量避免接触流感患者,及时佩戴口罩。
血液病+流感
疾病恶化进展
中国中医科学院广安门医院血液病科医师张明辉:小小感冒对于健康人来说可能就是休息一会,吃点药就能好的事情,但对于血液系统疾病患者,一次小流感、小病毒性感冒,就有可能造成好不容易升起来的血象又掉下来的反复现象,甚至是疾病恶化进展的后果。
【医生建议】
血液病患者免疫功能紊乱,机体抵抗力降低,容易发生呼吸道感染,且很难治愈。血液病患者要做好各方面的护理,注意气候变化。预防感冒要适当体育锻炼,如走路。慢慢走,强度不会特别大,有心慌等不舒服时马上休息,休息好再继续走,能增强身体脏腑的功能。