健康时报记者  石梦竹文/图

阅读提要

 

■北京佑安医院造口护理门诊护士长、造口师刘静告诉健康时报记者，患者由于手术切除了病变部位，只得拉出一小段肠道缝合在皮肤表面，然后再粘贴一个袋子成为“新肛门”来排泄。一般多是针对直肠、膀胱病变，如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等患者，这类人也被称为“造口人”。

 

■有一次她和同伴一起去郊区，在大巴上突然感到肠胃咕噜噜不舒服。“坏了，我想起早上吃了一碗豆腐脑，容易坏肚子。”秦芳（化名）慢慢感受到造口袋内出现了气体和排泄物，急得满脸通红又无法立即下车找到厕所处理。情急之下，同伴用外套帮助她遮挡，秦芳在车厢后部匆忙拿出护理包，掀起衣服，但为时已晚，造口袋破了。

 

■很多造口人因为社交、饮食、异味处理、造口袋、经济等各方面所遭遇的问题，对生活感到悲观失望，对前途失去信心，尤其是一些年轻人，甚至产生抑郁、焦虑情绪，导致轻生。刘静说，我国肠造口患者总数早已超过100万，作为社会上的特殊群体，需要家人关爱、社会帮助、康复指导，更需要社会的认可与支持。

 

■今年感恩节，刘静的造口护理工作室打算再举办一场“造口人”之间的交流会，让大家聊聊天，她还极力邀请秦芳参加，希望她乐观的精神能够带动其他患者。“我要告诉大家，我们身处正常人的环境，只要自己心里觉得自己是正常人，那我们就是正常人。”秦芳说。

 

红棕色头发、花朵纱巾、粉红色背包……公园里常来遛弯的人都知道，60多岁的秦芳（化名）爱漂亮。

然而他们很少注意到，秦芳从来只穿宽松的服装，有时会找个人少的地方偷偷掀开衣服，打开自己的“按钮”，随即释放出一股有味道的气体——她是个“造口人”，当造口袋内有气体或者排泄物，需要立即处理。

根据已故的中国现代肛肠外科创始人、中国造口之父、上海长海医院肛肠外科第一任主任喻德洪教授估计，我国每年新增永久性肠造口患者约10万人，累计已超过100万人，并呈现逐年上升的趋势。

因手术失去了正常完整的排泄系统，腹部的那朵形似“红色玫瑰花”的造口成为他们最明显的标志。这朵“玫瑰花”延续了他们的生命，也给生活带来许多烦恼。

“没办法，都是为了活下去”

6年前，秦芳做了结肠癌手术，不得不在腹部进行造口手术帮助排泄，术后身上多了一个造口袋——她成为了一名永久性“造口人”。

“没办法，这都是为了活下去。”秦玉说，由于之前做过泌尿科护士，她很清楚生活一定会彻底被造口改变，只能让自己慢慢去接受。

造口，对于很多人来说还是一个陌生的名词。北京佑安医院造口护理门诊护士长、造口师刘静告诉健康时报记者，患者由于手术切除了病变部位，只得拉出一小段肠道缝合在皮肤表面，然后再粘贴一个袋子成为“新肛门”来排泄。这就是造口，一般多是针对直肠、膀胱病变，如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等患者，这类人也被称为“造口人”。

一般来说，无论对于医生还是患者，做造口手术往往是不得已的选择。医生在做造口手术前，会做好充分的术前评估。以直肠癌为例，如果病变部位距离肛门太近，切除病变同时难以保留肛门，就只能选择造口改道来解决排泄的问题。

“造口人”所用的造口袋，根据功能主要分为两大类：尿路造口袋和大便造口袋。对于大多数肿瘤手术后的“造口人”来说，造口袋是一辈子都要购买、随身携带的东西。

这个看似轻便的塑料小袋子，让“造口人”从此只能用宽松的衣服将自己掩饰起来，不能长胖，不能吃味道大的东西，不能吃容易引起腹胀和腹泻的东西，外出第一件事就是确认公共厕所的位置……生活中充满了尴尬和不方便。

秦芳记得，有一次她和同伴一起去郊区，在大巴车上突然感到肠胃咕噜噜不舒服。“坏了，我想起早上吃了一碗豆腐脑，容易坏肚子。”她慢慢感受到造口袋内出现了气体和排泄物，急得满脸通红又无法立即下车找到厕所处理。情急之下，同伴用外套帮助她遮挡，秦芳在车厢后部匆忙拿出护理包，掀起衣服，但为时已晚，造口袋破了。

那天，秦芳提前下车回了家。令她难过的不仅是取消了郊区游玩，还有当她抬起头时，看到满车厢的人都跑到了大巴车的前边，离她远远的。

需要大量耐心和

不低的医药费养护

成为“造口人”6年来，秦芳坚持勤洗澡、勤换造口盘和造口袋，每次更换时还用棉签仔细擦拭，生怕感染和留下气味。“别在公共场合给别人带来不好的影响。”秦芳说，自己时刻都在注意，6年来造口袋只破了两三回，基本没有感染过，自己处理造口越来越游刃有余。

刘静介绍，肠造口术后并发症发生概率很高，造口周围皮肤炎症、排便无规律、排便不适和排便异常等情况时有发生，需要精心认真护理。然而，像秦芳一样主动接受造口的存在并精心护理的“造口人”只是少数，大部分的“造口人”存在强烈排斥心理，需要别人来帮忙护理，这对患者对家人都是很大的负担。