南京市儿童医院风湿免疫科主任   俞海国 

    提及关节炎，大众普遍认为是老年人的“专利”，但实际上，幼年特发性关节炎，也称为幼年类风湿关节炎，在临床上并不少见。

    幼年特发性关节炎，目前的发病原因不明，但与个体性差异的基因背景、病毒侵入、免疫功能紊乱、潮湿环境等因素共同作用有关。常常被当作“生长痛”而被忽视，甚至误诊，最后导致持续发热、皮疹、肝脾淋巴结肿大、心包炎、胸膜炎等，还可能合并眼部病变，这是造成青少年致残和失明的首要原因。因此，能够准确辨别幼年特发性关节炎尤为重要。

    一般来说，生长痛是儿童生长发育过程中出现的正常的生理现象。这种疼痛主要发生在双下肢及膝踝关节间，这些部位没有任何外伤史，活动也正常，局部组织无红肿、压痛。而且生长痛多在休息和晚间发作，持续多在10分钟至1小时左右，多能自行缓解，疼痛消失后一切正常。但幼年特发性关节炎还会伴随多发的关节肿胀，会持续6周甚至更久，有时眼睛还会持续发红、疼痛或者视力模糊等，这时就要尽快去专科医院就诊。

    家长也可以通过“摸”“比”“动”来及时发现一些早期症状。摸摸看皮温高不高、比较对应的关节是否肿胀、活动关节有无受限等，一旦发现异常应警惕关节炎可能。

    预防方面，家长一定要给孩子做好保暖，重视营养均衡的饮食，多带孩子参加体育锻炼，可以提升孩子的身体素质与抗病能力。