健康时报记者  乔靖芳

糖尿病病人 蔬菜有金字塔

“糖尿病患者，蔬菜能放开吃吗？得分类！”解放军总医院内分泌科护士长孟俊华说，糖尿病人有个蔬菜金字塔，第一层是绿叶蔬菜，每天都要吃，并且占每日蔬菜总量1/2以上，最好的制作方法是清炒或焯拌。另外，西红柿也属于这一层；第二层，为一般低糖蔬菜，包括白菜、茄子、黄瓜、白萝卜、豆角、苦瓜等，每天换着吃；第三层，为木耳、蘑菇等菌藻类，可以经常吃；第四层是藕、荸荠、豌豆等高糖蔬菜，作为配菜，偶尔吃；第五层，为土豆、山药、芋头、南瓜等主食蔬菜，如果作为菜肴，是糖尿病患者的禁区，但推荐作为主食的一部分。

 

心血管病病人 可以适当借鉴高血压膳食模式

研究发现，减少钠摄入量，遵循终止高血压膳食模式（DASH），能降低心脏损伤和心衰风险。对于中国人来说，也可适当借鉴高血压膳食模式。解放军总医院心血管内科主任护师李海燕建议，心脑血管病人在选食物时要注意：谷类可选全麦面食、燕麦、糙米，减少或避免精良米面、糕点、甜食、油炸油煎食品；肉类可选瘦猪牛羊肉、去皮的家禽（鸡鸭鹅），鱼（深海鱼，如三文鱼），虾、蛋也要吃；吃水果，而不是加工成果汁或喝加糖果味饮料；蔬菜可选菠菜、芹菜、油麦菜、白菜等季节性种植的蔬菜；奶制品可选无脂或脱脂、低脂奶制品；吃坚果注意热量，选小分量和无盐的；油可选菜籽油、橄榄油、玉米油，减少或避免猪油、奶油、黄油的摄入。

 

吞咽障碍病人 介护食品很适合

“咀嚼、吞咽困难是高龄老人平衡膳食的最大困难。”复旦大学附属华东医院营养科肖菲说，介护食品非常适合吞咽障碍人群。介护食品是针对具有咀嚼功能障碍或者吞咽障碍的老年人，通过调整食品的物理状态，供给高龄者充足营养的一类食品。肖菲介绍，对于吞咽障碍的人来说，改变食物（液体、固体）的结构或黏度，是吞咽障碍的基础治疗方法。介护食品能降低固体的咀嚼难度，使吞咽障碍患者可以经过少量咀嚼或无需咀嚼即可将食品吞咽。慕斯食品是目前市场上现有的成品，为了方便出院患者食用建议购买成品。

 

 

水果：两种入菜法

营养师杨俊琴：水果入菜最常见的吃法就是做沙拉，把水果切成小块，将可生吃的蔬菜撕小一些，加入酸奶，营养满满。水果也可入炒菜，如菠萝中的菠萝蛋白酶有嫩肉作用，跟牛肉、猪肉等一起做菜，可使菜品里的肉更加鲜嫩多汁。可以用榨好的菠萝汁提前腌肉，待锅内的肉炒至八九成熟时，再将菠萝块放入，这样在嫩肉的同时，还能让菠萝保持爽脆的口感。

炸酱：配料多一点

营养师张淋琳：炸酱面的炸酱，通常是以黄酱为主料，用肥瘦肉丁作为配料，蛋白质含量较高，B族维生素含量丰富，可弥补煮面时的维生素损失。缺点是咸度往往过高，油脂含量也偏高。若将肥瘦肉丁换成瘦猪肉馅或牛肉馅，再用不粘锅来炸酱，可降低炸酱的脂肪含量。炸酱时，还可以加入蘑菇、笋丁、茄条、豆腐干等各种丰富的食材，进一步丰富口感和营养。

香菇：干鲜有不同

营养师钱立新：鲜香菇买来就能吃，营养物质没有多少损失，但不易储存，如果是炒菜的话，优先选鲜蘑菇。而干香菇在烘烤（晾晒）干制过程中，水溶性的营养物质会有一些损失，如维生素C，但蛋白质、糖类等营养成分会相对富集，而且由于干香菇水分含量低，在烹调、熬煮时香气更浓郁，推荐用它来煲汤，做饺子馅里加点干香菇，能留住蔬菜汁，也不错。