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发刊日期:2020年10月27日> 总第1740期 > 13 > 新闻内容
专家观点
发布时间:2020年10月27日  查看次数:  
  不要太纠结
甲胎蛋白    上海长征医院感染科主任医师缪晓辉:血液甲胎蛋白(AFP) 异常升高可能不是好征兆,尤其是对患有慢性乙型肝炎、丙型肝炎和酒精性肝病的人而言。但是大家必须知道四点:
第一, AFP必须达到一定量值才有诊断恶性病变的意义,200微克每升,需严密观察了,甚至60或80以上就要有所警觉,500以上就要高度怀疑有癌变。
第二,必须结合影像学检查,如超声、CT和核磁共振等结果判断。
第三,要排除肝细胞大量坏死进而又大量再生的情况,新生肝细胞具有产生甲胎蛋白的能力,现象非常多见,等炎症消散了,肝细胞不再生了,甲胎蛋白也就正常了。许多人因为此而虚惊一场。
第四,在甲胎蛋白正常的情况下发生癌变,并不比甲胎蛋白升高的癌变少,这种情况更值得关注。
作为筛查指标,甲胎蛋白的上限值大于20微克每升才有意义。

疝气不除
或致脏器坏死
深圳市人民医院胃肠外科李明伟:成年人的疝气如果不治疗,是不会自愈的,甚至可能因为疝气嵌顿引起脏器的缺血性坏死。
当患者因为咳嗽、便秘或者其他活动造成腹壁薄弱处和腹腔内压力波动较大时,就有可能发生更为严重的疝气嵌顿,也就是卡住了。由于薄弱点或缺损处周围组织的收缩,卡住由此突出的肠管或大网膜,使其不能回纳到腹腔,引起脏器的缺血坏死,甚至可能危及生命。因此,当发现自己得了疝气时,千万不能大意!
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