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发刊日期:2020年07月31日> 总第1717期 > 12 > 新闻内容
降压药减量悠着点
北京大学第三医院心血管内科 徐昕晔
发布时间:2020年07月31日  查看次数:  
  高血压患者在夏季的血压会普遍降低。很多冬天需要吃两三种药的患者,到了夏天通常可以减少一两种,个别患者还可以完全停药。不过在减药的时候,注意为减药后的血压回升留出空间。
每种降压药物基本上会带来收缩压10mmHg左右、舒张压5mmHg左右的降压效果,减药后的血压势必要比减药前回升一些。举个例子,如果我们的血压刚刚降到130/80mmHg的时候就减药,那很有可能减药之后血压会回到140/90mmHg以上的不理想水平;如果我们等到血压降到120/70mmHg以下,甚至再低一点的水平再开始减药,则减药之后的血压水平往往也比较平稳。
此外,在每一次减少药量之后,最好观察一周左右,看看是否会回升到比较合适的水平;如果一周之后血压仍然偏低,则可以继续减量。如果不进行监测,快速地大量减药,则可能出现明显的血压升高。
减药的选择涉及的内容很多,需综合考虑是否存在对心脑肾等重要器官的额外保护作用、不同的年龄段对不同药物的反应性变化等,最好还是要交给专业的医师来决定。
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