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发刊日期:2020年07月28日> 总第1716期 > 12 > 新闻内容
早期糖肾有迹可循
广东省第二中医院内分泌科主任 莫 伟
发布时间:2020年07月28日  查看次数:  
  糖尿病肾病一般分5期,1~2期时可没有任何症状表现,常规体检结果没有异常,通过一般检测很难发现。
不过如有下面几个症状糖友应提高警惕:
泡沫样尿 糖尿病肾病的特征是出现蛋白尿,这部分患者可能会在小便时泡沫增多。
疲劳乏力感 患者自觉容易发生疲倦、乏力的感觉,但是这一症状缺乏特异性,是很多疾病的共同症状。如果患者出现这一症状,应查找原因,并进行相关检查以辅助诊断。
面色苍白 主要是由于糖尿病肾病继发的贫血引起的,但是发展的过程比较缓慢,很容易被忽视。
水肿 患者会出现多部位的水肿,先是足踝部、脸部水肿,进一步加重可表现为全身水肿。这主要是因为肾脏无法及时清除体内多余水分,水钠潴留所致。
糖尿病肾病在3~4期时才会出现尿微量蛋白以及肾肌酐升高。而第3期也是早期干预的最佳时机。建议病程达5年的糖尿病患者每年接受糖尿病肾病的相关检查,包含尿微量白蛋白和肾肌酐。
糖尿病肾病发病过程中,刚开始间断白蛋白尿,逐步发展到持续蛋白尿及大量蛋白尿。在早期诊断,要连续3个月以上发现超标的蛋白尿,一次体检往往不能确诊。如体检中出现尿白蛋白数值异常,建议加强检测。
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