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发刊日期:2020年06月23日> 总第1707期 > 11 > 新闻内容
手汗应该手术治
安徽省蚌埠市第一人民医院胸外科 朱 峰
发布时间:2020年06月23日  查看次数:  
  “用过药物涂抹,也口服过药物抑制,但手汗症就是治不好!”
  药物治疗确实不是治疗手汗症的有效方式,目前对于手汗症唯一的具有良好持久疗效的治疗方法为手术治疗。
  怀疑手汗症时去医院应做哪些检查?
  一是血常规检查,做血常规检查目的就是为了除外感染。二是胸片,胸片是为了检查有无结核,因为结核也是导致手汗增多的原因。三是T3、T4检查,明确是否合并有甲亢。四是,血糖检查:查看有无糖尿病。
  通过上述排查,把这些其他疾病导致继发性手汗症的原因排除掉以后,就可以诊断是否为原发性的手汗症了。
  手术治手汗症安全吗?
  由于手汗症属于局灶性多汗,它的元凶是支配手掌汗腺分泌的胸交感神经,所以只要阻断这根“经脉”,就可以达到治疗手汗的目的。
  胸外科的“胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术”已成为手汗症治疗的首选疗法。在胸腔镜的定位下,准确、快捷阻断患者的胸交感神经,双手出汗立即消失;手术切口隐蔽,男患者经过乳晕做一个5mm左右的切口,女患者经过腋下做一个5mm左右的切口,一边一个,切口不缝线。术后第一天就可康复出院。
  但并不推荐所有手汗症患者都做手术,因为即使是微创手术也有风险,比如有一小部分人术后会产生代偿性多汗,即经过手术后,手不出汗了但其他部位(如躯干、胸部、背部、大腿)出汗增多。因此只有在满足原发性多汗且严重影响生活和社交时,才有必要进行手术。
  广州中医药大学第一附属医院手汗症专病门诊:2016年,广州中医药大学第一附属医院设立手汗症专病门诊。手汗症在南方的发病率有4.36%,长年湿冷的双手为生活工作带来很大困扰。要做手术的手汗症患者,一般住院流程是当天早上8点空腹来办入院,马上做检查,次日手术,再过一天出院。
  门诊时间:周四下午
  深圳市第三人民医院手汗症专病门诊:该专病门诊引进了最新的3.3mm30°胸腔镜,仅需在双侧腋下各做两个3mm小孔,全部手术时间在1小时以内完成,伤口免缝针;同时采取超选择切除T3或T4胸交感神经,术后胸背痛和代偿性出汗发生率低;在国内率先开展国际最新的非气管插管麻醉及手术技术,24小时出入院。
  门诊时间:周六上午
  安徽省蚌埠市第一人民医院手汗症专病门诊:手汗症本身对身体健康没大妨,但伤害的往往是“水手”们的自信,比如学生常因为手汗过多弄湿试卷;不敢和人握手,不敢交朋友,尤其是在男女朋友恋爱的时候,不敢牵手。因此,为满足这部分患者的就医需求,医生特设手汗症专病门诊。
  门诊时间:周二上午
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