临床上有很多女性,一方面出现了典型的更年期症状——潮热出汗、失眠、情绪波动、骨头疼、泌尿生殖道萎缩等。另一方面又担心补充雌激素会刺激原有的子宫肌瘤。
一般情况下,如果肌瘤小于3厘米可用雌激素疗法;如果肌瘤超过3厘米,则慎用雌激素疗法。
进行激素补充治疗前,必须进行一系列检查,确定患者出现的症状是否因更年期激素缺乏所致。出现月经紊乱要排除是不是子宫内膜的毛病引起的。总之,要尽可能排除非更年期原因引起的“更年期症状”,激素缺乏才能补。
补充雌激素目前普遍采取“最低有效剂量”的原则,用药一两个月后要复诊,让医生了解用药效果,及时调整药物及剂量。而子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜增生等激素依赖型良性疾病可在医生的严密监控下,选择低剂量补充,并严密跟踪检查。