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发刊日期:2020年05月12日> 总第1695期 > 12 > 新闻内容
人体多部位都可长淋巴瘤
河南省肿瘤医院肿瘤内科主任医师 魏旭东 刘艳艳
发布时间:2020年05月12日  查看次数:  
  很多人说淋巴瘤会“伪装”,早期多无明显的不适症状,其实也是因为淋巴瘤可以分布在人体各个部位,很容易导致误诊和漏诊发生。  脾脏
  脾脏是淋巴瘤最常“光顾”的器官,表现为脾脏肿大,同时血小板下降,容易误诊为脾功能亢进、血小板减少,这类病人往往需要进行病理检查才能明确诊断。
  肺
  淋巴瘤可连累结外器官如肺脏,影像学很难区分。很多患者出现咳嗽、低热、盗汗,以为是肺病,反复治疗却无进展。这可能是肺部长了淋巴瘤,需要结合病理及影像学评估确定病理类型和分期制订不同方案。
  胸腔\有的患者起初以反复低热、皮疹就诊,但后来病情进展迅速,出现淋巴结肿大,造成呼吸困难,甚至需要呼吸机辅助呼吸,拍CT后显示为淋巴结肿大。
  睾丸淋巴瘤常常有深部淋巴结肿大或腹腔肿块,压迫会导致输尿管阻塞以及阻塞性肾病,引发肾功能损伤,累及睾丸。但病人常常就诊男科,没有效果,这时应考虑到淋巴瘤的可能,进行胸水抽液流式细胞仪检查和淋巴结活检,明确诊断。若治疗及时,肾功能可完全恢复。
  甲状
  腺患者在检查中发现甲状腺、颈部有肿块,且肿块明显增大,并出现呼吸困难、声音嘶哑等症状。若及时进行明确诊断后给予免疫化疗,患者肿块可完全消退。
  专家提示
  河南省肿瘤医院血液科主任医师魏旭东表示,淋巴瘤有3个危险特征,需要注意:
  1、悄悄长大 如果出现不明原因的、无痛性进行性淋巴结肿大,则要引起重视。
  2、摸起来质地较韧 淋巴瘤的质地不会太硬或太软,摸起来和鼻尖的韧度差不多,早期无粘连,可活动。质地偏硬的则可能是肿瘤转移,位置比较固定,不能活动。
  3、体积偏圆偏大 如果B超提示肿大的淋巴结偏圆型,直径大于两厘米,则要当心可能是淋巴瘤。
  如果怀疑淋巴结肿大性质不好,患者需要及时到正规医院接受活检检查。
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