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发刊日期:2020年04月24日> 总第1691期 > 08 > 新闻内容
宅家护好孩子的肠胃腹胀每天运动消食
发布时间:2020年04月24日  查看次数:  
  腹胀每天运动消食30分钟
北京大学人民医院儿科主任医师吴珺:现在小孩普遍太宅了,又吃得多,所以就容易出现吃多了肚子胀的情况。帮孩子消食,运动是个不错的选择。一般来说每天都应该有适量的户外活动,30分钟是底线,不应该少于这个时间。同时,最好控制在一个小时以内,活动量太大,晚上容易因疲惫睡不好。
另外,饭后温和散步半小时到1小时,也有助于“消灭”积食。还有些水果也是助消化的好帮手。像木瓜、柠檬、苹果、凤梨、奇异果、葡萄柚等,含有酵素,能清除肠胃油腻,帮助分解蛋白质。可以两餐中间食用。
常用的消食导滞的中成药,如保和丸等,都具有不同程度的消食作用。不过,妈妈不要随便给孩子用,建议在医生医嘱下合理使用。
河南中医药大学第一附属医院儿科主任医师都修波:孩子肚子上有个穴位可以帮忙,这就是中脘穴。中脘穴,是个“消食导滞”的穴位,位于上腹部,身体前正中线上,脐中上4寸(以孩子拇指的指间关节宽度为1寸)。按揉时,家长用拇指或中指指端点揉按压此穴,力度稍轻。每次按压三分钟左右就可以了。还可以再加上顺时针按摩腹,大人把手掌根部放在孩子的肚子上,以顺时针方向进行揉腹,5分钟就可以了。   便秘苹果、火龙果

比香蕉更合适
首都儿科研究所消化内科副主任医师宁慧娟:治疗儿童慢性功能性便秘通常需要全面的治疗方案,包括使用药物、改变行为方式及膳食结构等。治疗儿童便秘的常用药物包括乳果糖、聚乙二醇4000散、益生菌、中药治疗等。有些家长对慢性便秘的治疗存在一些误区,担心药物存在依赖性,用药时间长,副作用大,其实这些担心是完全没有必要的。
乳果糖为甜味,聚乙二醇为水果口味,口感好,儿童容易接受,对儿童便秘的治疗是安全有效的。益生菌可与奶制品同时服用,同时应注意有些益生菌需要冰箱冷藏。孩子便秘也可以适当使用开塞露进行缓解。
南京市儿童医院营养科刘长伟:通常我们认为香蕉有利于通便,事实上,香蕉的通便效果往往不佳,生的香蕉含有较多的鞣酸,不推荐儿童吃香蕉缓解便秘。而苹果、梨、西梅等含有山梨糖醇的水果或果汁更有利于通便,多吃火龙果也有利于通便。此外还要注意,主食不能吃得过于精细,要适量摄入燕麦、糙米、黑麦、荞麦、红豆、煮玉米等全谷类。第二,蔬菜摄入充足,尤其是富含膳食纤维的绿叶蔬菜、毛豆米、西兰花、甘蓝等。

腹泻认真洗手
是预防的关键
河南中医药大学第一附属医院儿科主任医师都修波:对每一个前来就诊的腹泻患儿,我都会反复跟家长强调洗手的重要性,并指导正确的洗手方法。因为只要手卫生做好了,痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等这些容易引起腹泻的菌种就会减少,孩子腹泻的几率就大大降低了。
疫情期间,大家洗手的意识虽有提高,但很多人往往停留在表面形式上。有的只是简单用湿毛巾为孩子擦擦手,有的是胡乱地沾沾水或者随手拿湿巾擦一擦,香皂、洗手液一概不用。其实,这样起到的作用微乎其微,孩子还是会把细菌吃进肚子里。洗手的正确方法是“七步洗手法”,很多家长从网上看完以后觉得“内、外、夹、弓、大、立、腕”这七个步骤很难记,其实不然。前四个步骤可以记成“内外夹攻”,后三个步骤是“大力丸”,这样谐音加上联想,一下子就记住了,还不容易忘。
西安交通大学医学院第二附属医院小儿内科刘海燕:腹泻是幼儿的常见病,而春季是幼儿腹泻的高发期。但腹泻并不可怕,大多都可以治好。而且一般来说,如果孩子大便是糊状或是便里有不消化的奶瓣儿,量不大,不是水样便,也不是黏液脓血便,可以暂时不用处理,观察一下。
如果是水样便,每次量很多,或者是肉眼能够看见黏液或者是血丝,应该立即去医院,并化验一下大便。腹泻的孩子,如果是母乳喂养,可继续喂养;如果是牛奶喂养,则需要冲稀点或换成无乳糖奶粉过渡下。大点的孩子,停一下牛奶和肉蛋,清淡为主,只吃点稀饭就可以了。

腹痛肠套叠
48小时内就医
首都儿科研究所消化内科副主任医师宁慧娟:当孩子哭喊说自己肚子疼时,家长首先要弄清楚孩子腹痛的性质,比如疼痛是否很厉害、一直疼还是间断疼、哪个部位疼,以此我们来初步作一个判断。肠套叠、阑尾炎等,一般腹痛比较剧烈。肠套叠发生48小时之内,只需要进行空气灌肠就能马上解决问题,但如果耽误了这个时机,很有可能进一步导致肠梗阻,这个时候就只能通过手术。
急性阑尾炎病初一般脐周围会疼痛,渐渐地疼痛位置转到右下腹,持续一段时间时,会伴有反跳痛、呕吐及发烧,体温可升高达39℃左右。腹痛时孩子常常蜷曲着右腿卧床或弯着腰走路,如果孩子还不能用语言来表达疼痛的话,他的哭闹也与平时不一样,会蜷缩着身体,并且出冷汗。此时,家长应怀疑是否有患阑尾炎的可能。
山西省儿童医院儿内科主任张镁硒:腹痛也可能是一种主观感觉,腹痛的性质和强度,不仅受病变情况和刺激程度影响,而且受神经和心理等因素影响。如果宝宝经常说肚子疼,但不影响正常活动,不影响进食,面部表情及精神均正常,可居家观察,学龄以及学龄前的孩子腹痛但不剧烈时,家长可寻找孩子喜欢的玩具吸引孩子注意力,若转移注意力后疼痛减轻,孩子可能是心理因素引起功能性腹痛,多因孩子精神传递过程中放大病情所致。   
       厌食
常见的原因
是不饿
北京大学人民医院儿科主任医师吴珺:现在家长常抱怨孩子不爱吃饭、只吃零食、身材瘦小。于是有的家长就在餐桌边上哄着吃。还有极端点的,一看孩子不吃就大声呵斥孩子,在责骂声中进行餐桌教育,这容易使孩子形成智力性厌食。
其实,孩子不爱吃饭更常见的原因是不饿。现在孩子活动量不够,身体的代谢减少,胃肠道消化功能得不到强化,到吃饭点时,食物尚未完全消化,没有饥饿感,孩子自然就不爱吃饭了。
家庭内部要统一安排规律的进食时间和地点,延长进餐间隔,明确一天仅有三顿主食,两到三顿点心,固定进食时间点和每顿进食的时间(每餐不宜超过30分钟),同时鼓励孩子自己吃饭,不要嫌孩子自己吃饭会弄脏衣服和桌子。同时,允许他自由选择餐桌上的食物,营造宽松的就餐气氛。
烹饪时,要注意食物色香味的搭配,并邀请孩子参加家庭食物和进餐的准备活动,培养孩子对食物的兴趣。
此外,孩子现在吃冷饮比较多,冷饮中含有大量糖分,儿童大量饮用也会降低食欲,使营养物的来源和吸收明显减少,出现厌食的问题,这一点是家长们容易忽视的。
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