减活和灭活疫苗各有优劣
　　上海徐汇区社区卫生服务中心副主任 施建华
　　去接种疫苗时，门诊医生会拿出疫苗接种知情同意书让我们选择接种哪种疫苗。有的疫苗是减毒活疫苗，有的是灭活疫苗，这两种疫苗究竟有什么区别呢?该如何选择呢?
　　首先，减毒活疫苗是通过改进“野”病毒或细菌而制备。减毒活疫苗接种于人体后，在适当的组织系统中有限度或短暂地增殖，类似一次轻型的人工自然感染过程，从而引起与传染病相类似的免疫应答，但不会发病。减毒活疫苗能产生良好的免疫反应，免疫效果持久牢固。所需接种次数比较少，有的减毒活疫苗只需接种1次。
　　身体正常使用减毒活疫苗没有风险，但免疫系统较弱或是有缺陷的人尤其是小孩需要慎重考虑，因为病毒复制失去控制可引起严重的反应。
　　灭活疫苗是在培养基中培养细菌和病毒，然后用加热或化学剂将其灭活，因此不能在体内复制。与减毒活疫苗相比，灭活疫苗引起的免疫反应通常是体液免疫。灭活疫苗即使接种于免疫缺陷者也不会造成感染而致病。灭活疫苗抗原的抗体滴度随时间而下降，因此需定期多次加强接种。需要抗原量比较大，成本比较高。
　　总之减毒活疫苗与灭活疫苗各有优劣。在选择使用时，需权衡利弊，慎重取舍。