阿奇霉素不必吃三停四
　　同济大学附属东方医院药剂科 张誉艺
　　阿奇霉素是一种应用广泛的抗生素，如支气管炎、肺炎等下呼吸道感染、急性中耳炎、咽炎、扁桃体炎等治疗，但坊间常有“吃三天停四天”的说法，这种说法是否准确呢?
　　产生这种说法可能与阿奇霉素的半衰期较长及抗生素后效应有关。阿奇霉素的消除半衰期较长，为2～4天，消除较快的患者，停药4天后体内尚存在25%的阿奇霉素，会继续发挥抗菌作用。此外，阿奇霉素有很强的抗生素后效应(PAE)，即细菌在接触抗生素后，虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失，对微生物的抑制作用依然维持一段时间。
　　但在临床上并没有看到医生采用“吃三停四”的用法。包含阿奇霉素的相关指南、抗菌药物指导原则等也未见提及。所以如何服用阿奇霉素，我们应该遵循说明书、遵循医嘱。