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发刊日期:2019年11月05日> 总第1646期 > 16 > 新闻内容
新研究:降压药最好睡前吃
中国医学科学院阜外医院心内科副主任医师 杨进刚
发布时间:2019年11月05日  查看次数:  
  新研究:降压药最好睡前吃
  中国医学科学院阜外医院心内科副主任医师 杨进刚
  近日《欧洲心脏杂志》一项入选2万人随访6年多的多中心、对照研究的随机对照研究称,降压药或许最好在睡前吃。
  在研究中,19084例高血压患者被分配为在睡前一次性吃≥1种高血压药(9552人)或全部在清醒时(9532人)吃药,并进行了48小时动态血压监测。结果发现,较清醒时吃药,睡前吃药可降低45%的心血管事件,包括心血管死亡、心梗、冠脉血运重建、心衰或脑卒中等。进一步分析可见,睡前服药还可降低56%的心血管死亡风险,36%的心梗风险,42%的心衰风险和49%的脑卒中风险。
  “当前有关高血压指南没推荐服药时间。由于清晨高血压的危害,很多医生建议清晨服药,但我们的系列研究显示,睡眠收缩压是心血管病风险最显著和独立的指标。”研究者指出,睡前服用降压药,血压得到更好控制,最重要的是心血管病和心血管死亡的风险大大降低了。
  此前还有一项纳入2000高血压患者的研究,结果显示与清晨服药者相比,睡前服药患者的平均收缩压和舒张压水平均明显降低,动态血压也控制得更好,而且睡前服用降压药者患糖尿病的风险降低约60%。
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