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发刊日期:2019年11月05日> 总第1646期 > 14 > 新闻内容
2019年十大用药提示
发布时间:2019年11月05日  查看次数:  
  2019年十大用药提示
  相关阅读:近日,在2019年“全国安全用药月”启动仪式上,中国药学会副理事长兼秘书长丁丽霞发布“2019年公众十大用药提示”。十大用药提示是今年中国药学会从征集的108条安全用药知识点中,结合临床经验和公众关切梳理得出。
  家庭药箱常整理
  安全储药很重要
  解读:家庭常用药品是为了使像感冒、拉肚子等小病能得到及时治疗和控制,但如果管理不好,家庭药箱却可能变成药品过期浪费、药物滥用、误服误用的“大祸害”。
  浙江大学医学院附属第一医院全科医疗科韩婷婷、药学部主任卢晓阳建议:家庭药箱备药选择非处方药品为主,放在儿童触及不到的地方;合理备药,避免浪费,每个类别有1~2种即可;定期检查保质期、清理不必要的药品,一年清理2~3次,结合当地的天气适当增加清理次数。
  药名相近药效远
  服药需要看分明
  解读:国家用药错误报告项目统计显示,将近1/4的错误用药因搞混药名所致,这在心血管药物上很常见。比如“康忻”“欣康”,二者读音相似,前者是用于控制心率,后者则是扩张血管。
  天津中医药大学第一附属医院心血管科刘宇建议:市面上的药物可能商品名不同而化学名相同,所以针对较易混淆的药品,患者要有看化学名的意识,存放时要将易混淆药品分开。因为,药品名称相似相近,甚至仅一字之差,但作用与疗效大不相同。
  儿童发烧需降温
  合理使用退烧药
  解读:发热是人体在调动免疫系统对抗感染的过程中表现出来的症状。体温的高低与疾病的严重程度不一定成正比,但是当家中儿童的体温达到39℃以上时,需要按医嘱服用退烧药。
  浙江大学医学院附属第一医院全科医疗科韩婷婷、药学部主任卢晓阳建议:对乙酰氨基酚适用于3月龄以上的儿童,是首选药物;布洛芬适用于6月龄以上的儿童,对乙酰氨基酚退烧无效的患儿可考虑换成布洛芬退烧。服用退烧药后要多喝水,加快排泄带走体内热量。
  多药共用须谨慎
  提高用药依从性
  解读:多药同服时,药物之间的相互作用就很难避免,甚至还会引起一些意想不到的麻烦。例如,服用避孕药的同时如果服用了抗结核药物或防治脑溢血的药物,就可能导致避孕药失效。
  华中科技大学同济医院药学部郭洁茹建议:多药同服前一定要主动向医生或药师咨询。老年人常有多药共用的情况,可将服用的药记录在本子上,列出药品名称、用法用量、服药时间等,以免多服、漏服、误服情况,同时也便于医生根据患者的病情调整用药。
  激素治疗应注意
  合理使用是良药
  解读:激素通常多指的是糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等,多数人第一反应是“激素不能用,用了会发胖”,其实激素类药物在治疗某些疾时不可替代,只要合理应用并做好预防措施,不必如此恐惧。
  南通大学附属医院药学部徐小莉建议:激素类药物在品种选择、剂量、疗程、用法、停药等都应严格遵守医嘱。滥用以及不合理地应用激素类药物,可能会适得其反,同时停药或病情控制后减量,都应在医生的指导下进行。
  改善骨质疏松症
  不能仅依靠补钙
  解读:疼痛、驼背、身高降低和骨折是骨质疏松症的特征性表现,但是不同疾病导致的骨质疏松治疗方式不同,不能仅靠补钙来解决问题。
  华中科技大学同济医院药学部童萱建议:风湿性、肾脏、肿瘤等多种疾病可以导致骨质疏松,需要专科医师检查以明确,然后进行针对治疗;骨质增生不能通过补钙达到治疗效果,它由于关节劳损、骨钙丢失以及新骨形成所致,补钙有益无害;骨头汤难满足补钙需求,因为骨头汤含钙较低,每升约10~40毫克。
  服华法林需监测
  抗血栓要遵医嘱
  解读:华法林是抗凝治疗的首选药物,但是如果剂量不足,容易导致血栓的形成,而如果剂量过度,又会出现出血的不良反应,需定期监测。
  浙江大学医学院附属第一医院全科医疗科韩婷婷、药学部主任卢晓阳建议:服用华法后需定期来医院监测凝血功能,监测指标是国际标准化比值(INR),服用初始阶段需要3天到1周监测一次,如果经过一个月INR值稳定就可每两星期化验一次。延长化验间隔时间后,INR值和华法林剂量仍然稳定,可每月化验一次。
  科学应对心绞痛
  硝酸甘油要用对
  解读:硝酸甘油用于冠心病心绞痛的治疗及预防,有些患者在使用硝酸甘油上存在着一些误区,以至于加剧心绞痛症状甚至发生心脏意外事件。
  天津中医药大学第一附属医院心血管科刘宇建议:硝酸甘油的预防作用,不是要每天数次按时服用来预防心绞痛,而是心绞痛急性发作时,立即舌下含服1片,15分钟内总量达3片后疼痛持续存在,应立即就医。硝酸甘油性质不稳定,光、热、空气会让其挥发或发生化学变化而失效,打开瓶盖后8周就可能会失效。
  规律服用降压药
  生活方式做辅助
  解读:无论年龄,只要成年人血压≥140mmHg 和/或90mmHg就是高血压。一旦确诊,无论有无症状,都应该积极地干预治疗。
  天津中医药大学第一附属医院心血管科刘宇建议:降压治疗一是坚持健康的生活方式,二是降压药物,大多数人需要长期甚至终身服药,二者缺一不可。在长期治疗中,要定期看医生,以便观察降压疗效,监测各种危险因素,强化健康生活方式,还可以检查是否有靶器官的损害。及时调整治疗方案,做到早期防范。
  长期服药要复诊
  根据病情来调整
  解读:规律服用药物虽可起到控制病情的作用,但有些患者自以为有经验,长期只吃药不复诊,可能会造成无法评价疗效,评估不良反应。
  南通大学附属医院药学部徐小莉建议:规律服用药物虽可起到控制病情的作用,但长期服用后仍有可能出现不良反应或是疗效欠佳的情况。与药物相关的定期复查通常包括血常规、凝血常规、肝功能、肾功能、血脂、离子等检验。服药期间若感到身体不适,应及时向医生沟通反馈情况,避免出现严重后果。
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