三成AD患者常挂错科
健康时报记者  毛圆圆
活动背景：近日，由中华医学会神经病学分会主办的第22届全国神经病学学术会议在青岛举办。
“在中国700万左右的阿尔茨海默病(AD)患者中，有三分之一的患者症状不典型，常会走错到精神科、眼科、心脑血管科室等。”天津环湖医院神经内科主任周玉颖在接受记者采访时说道。
阿尔茨海默病患者由于额叶的病变，会出现幻觉、妄想，比如总怀疑保姆阿姨偷他的钱，其实有一部分是他自己不知道放哪了，然后就会怀疑，这种情况称为被窃妄想。
有些AD患者还会出现妒嫉妄想，老伴跟别人一说话就生气，怀疑老伴有外遇。“有个患者，让她姐姐帮忙搬家，发现东西丢了，说是姐姐拿了。过了两年，这个老太太出现记忆下降，听不懂别人说话，诊治后发现是阿尔茨海默病，她属于先出现精神症状，再出现记忆问题。”周玉颖主任说，出现妄想的患者很多都会被误认为是精神分裂症状而送往精神科。但这其实是阿尔茨海默病伴随的精神行为症状，如果及时诊断，及时接受药物诊治，就能显著改善患者的症状，延缓疾病进一步发展。
还有些患者可能辨别不好方向、辨距不良，比如某一个物品在桌子上放着，患者要么往近处抓，要么往远处抓，就是不能准确抓住;上楼梯本来可以小步迈上去，他却一下迈了一大步摔倒了;再比如桌子上有两个物品，他却只能看到一个，这些情况出现后，很多患者都误以为是眼睛出现问题，而去眼科就诊。
“建议患者一旦眼睛有问题，一查眼睛，二查脑子，如果查出来脑子萎缩，有可能就不用解决眼睛的问题了。”还有些阿尔茨海默病患者会因为口齿不清、表达不出来想表达的东西而去脑血管科室。周玉颖建议，一旦发现了以上异常情况，应及时到神经内科筛查AD。