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发刊日期:2019年09月24日> 总第1636期 > 10 > 新闻内容
为啥人越老越“干”?
发布时间:2019年09月24日  查看次数:  
  为啥
  人越老越“干”?
  人到老年,除了随地心引力而出现的皮松肉坠,
  老人最直接的观感是:干。不仅皮肤缺水,体内也缺水。
  伴随口干、眼干、便秘、脚跟开裂。
  越老越“干”要当心,别把“干”不当病。
  口干 牙疼黏膜易损伤
  老人总是感到口干舌燥,有时吞咽干性食物,都得喝水才能咽下,甚至说话、戴义齿都困难等,严重影响老人生活质量。
  北京口腔医院王鸣:很多老年人口干问题不是靠喝水就能解决的。药物、慢性疾病、放疗和很多化疗药物都可造成口干。另外,机体各脏器和中枢神经系统老化,老人对于脱水不敏感,常因“觉得不渴”造成水摄入不足,造成口干。口干可造成口腔唾液分泌量减少、流动减弱,使得细菌附着,更易罹患龋病,口腔异味及罹患白色念珠菌感染风险增加,口腔黏膜损伤风险增加。“口干”应咨询医师,了解是否是药物或慢病所致。
  此外,每日保持足够水摄入量。成年男性每日饮水量应达3000ml,女性2200ml。由于衰老所致的肾脏功能减退和慢性疾病的影响,水摄入量不足的老年人,为避免过量饮水所致的水中毒及其他并发症,饮水量增加应采取渐进方式,每一到两周酌情增加。对于重度患者,可使用“人工唾液”或其他唾液替代品缓解;并使用氟化牙膏预防龋齿发生。
  眼干 畏光流泪看不清
  眼睛干涩,火烧火燎地疼……一看报纸眼睛就酸胀,出门怕光。干眼为啥会偏爱老年人?干眼会导致哪些眼部损害?
  复旦大学附属眼耳鼻喉科医院干眼中心主任洪佳旭:老年人,特别是老年女性,分泌泪液的腺体功能随着年龄增长呈现逐步下降趋势,当泪液产生赶不上泪液流出速度时,就会出现眼干。此外,老人泪液表面用来降低泪液挥发速度的睑板腺分泌减少,加速泪液蒸发。有些患者可能同时有糖尿病或长时间看手机、电视习惯,都会加重干眼。
  眼干不适,看东西不清晰,出现眼睛发红,影响患者外观。  从实质性损害来说,眼干更容易出现眼表感染性疾病,如睑缘炎、结膜炎及角膜炎等,还可出现严重畏光、流泪等眼部刺激症状,重症甚至可出现角膜溃疡、角膜穿孔等致盲性眼病。
  干眼首选治疗是人工泪液,部分网红眼药水本身有液体成分,对于干眼有一定缓解作用,但其中所含的其他药物可能有一定副作用。物理治疗,如熏蒸治疗、睑板腺按摩、热动力治疗及脉冲光治疗等,核心是用物理方式促使泪液分泌。一般全身疾病如干燥综合征引起的干眼患者需用口服药物辅助内科治疗。
  便干 拉不出会憋出病
  十个便秘九个疯,尤其是老人。曾有报道,一位81岁大爷因严重便秘导致排便不顺,一怒之下拿起水果刀捅向腹部的事件。
  南方医科大学南方医院中医内科主任医师周迎春:随年龄增长,老人肠蠕动和肠壁张力变差,加上老人通常牙口不好,更倾向食用易咀嚼食物,饮食中纤维素较少,运动量又不够,更易出现便秘,特别是因中风等需常年卧床的老人。便秘严重者可发生粪嵌塞,甚至肠梗阻,部分肠道黏膜因干硬粪便长期压迫而缺血、缺氧发生坏死、溃疡形成,导致肠道细菌大量滋生,威胁健康。
  调整生活方式是便秘治疗基础,特别适用于轻度便秘患者。首先要健康饮食。每天应进食25~35克的纤维素、每天至少饮水1.5~2升。多吃蔬果和粗粮,像葱、蒜、生黄瓜、生萝卜等产气食物也可多吃一些,浓茶、咖啡、辣椒等刺激性食物少吃。其次,多做运动,促进肠道蠕动;还要养成按时排便习惯,晨起或餐后两小时内尝试排便,排便时集中注意力,减少干扰,不要拿着手机去厕所。长期坚持,形成条件反射,改善便秘情况。如通过调整生活方式不能缓解,应前往医院就诊。
  皮干 开裂瘙痒皮屑飞
  秋天来了,老人皮肤更容易显得干瘪、干燥、脱皮,衣裤里都会有一些碎屑,尤其在脱衣时产生一种“万里雪飘”的感觉。
  云南省中医院老年病科一病区杨国琳:老年人皮肤干燥、瘙痒常发于天气干燥的秋冬两季。人体在衰老之后,身上的新陈代谢会明显减弱,而且老年人的皮肤比年轻人更为薄弱,皮肤的胶原蛋白流失严重,保水功能和分泌油脂的功能下降了。皮肤缺水后还会引起局部收紧,瘙痒,接着就是抓痕。部分老年患者病急乱投医,造成不必要的伤害。
  老年后,皮肤开始变薄,摩擦和拉扯都可能让皮肤开裂,脆弱的血管更加禁不起蹂躏。就算是小伤,也常会留下淤伤、紫斑、血肿。老化肌肤的自我修复能力大大降低,伤口愈合所需时间可能是壮年时4倍,可能引起褥疮或炎症等问题。此外,糖尿病、心血管改变、免疫力下降等问题都会影响到伤口愈合速度。
  题图为健康时报资料图片,浙江省杭州市陈 锋摄

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  老人秋冬
  怎么“补水”?
  吃:芝麻蜂蜜
  吃出水润
  香港大学医学院林佑:推荐三款滋养皮肤的中药汤方:芝麻茶、蜂蜜粥、薏米粳米红枣汤。
  芝麻茶:黑芝麻25克磨成细粉,加入粥水食用。或将1斤黑芝麻碎成细粉,每天5~10克,冲水饮用。如想增加口感,可适量加入核桃、开心果一同食用,且对皮肤补养也有帮助。
  蜂蜜粥:将1匙蜂蜜分量加入粥水内食用,可使滋润皮肤,使其恢复弹性。也可外用,将蜂蜜涂在干燥处,15~20分钟后即可清洗,用量没有严格规定。
  薏米粳米红枣汤:红枣15~20粒,生薏米100克,熟薏米50克,粳米100克,20杯水,煎半小时,代水饮用。水煎液可加入粥水内食用。排除皮肤肿胀、消肿解毒。  洗:二三天一次
  就够了
  云南省中医院老年病科一病区杨国琳:很多老人由于肢体末梢神经功能减退、循环较差,对热和痛的感觉较迟钝,水温调得高,容易在无意中造成烫伤。洗澡水温以皮肤感觉舒适为准(接近体温)。可先稍远离淋浴头,用胳膊试试水温。如果皮肤干燥,易发痒,建议两三天洗一次澡就好,不要太频繁。
  用温和不刺激的香皂或沐浴液,别涂擦太多,能清洁就行。洗澡时用手或柔软的棉质毛巾轻轻擦洗,避免用力搓揉或用粗糙的毛巾、尼龙球搓背。老年人注意平时多用润肤品,尤其是沐浴后适当涂抹润肤乳,随时给皮肤补充水分,防止干燥。  抹:重点是
  膝盖和脚跟
  北京中医药大学东方医院亚健康科主任彭玉清:洗澡后要擦干身体,涂保湿霜,可最大程度减少皮肤水分丢失。要选择滋润度好的护肤品,尤其是干性皮肤。平时洗完脸,要趁皮肤没干时,涂抹保湿霜,才能锁住皮肤里的水分,特别是膝盖、脚后跟等重点部位,可涂抹甘油、凡士林等,能使皮肤湿润,柔软,防止皮肤干燥,减少因寒冬造成的裂纹和裂缝,还有助于防皱。如果干裂情况严重,最好选用含果酸、熊果素和水杨酸等成分的乳液,增加肌肤对于保养品的吸收。
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