肛检，尴尬却有用!
　　湖南中医药大学第一附属医院男性病科副主任 袁轶峰
　　作者简介：袁轶峰，湖南中医药大学第一附属医院男科副主任;擅长：中西医结合治疗男科疾病，显微手术治疗精索静脉曲张、无精症及早泄。
　　“脱裤子”“趴下”“抬高点”……在男科，患者最尴尬的莫过肛检，面对男科医生的“无理”要求，男同胞哭笑不得：那不是肛肠科检查吗?会不会很痛苦?能换种检查方法吗?
　　不能!肛检可进行前列腺指诊、前列腺液检查、经直肠彩超等检查，对于诊断疾病具有较高价值。
　　前列腺指诊：摸出早期前列腺癌 男性直肠前面有膀胱、前列腺和精囊腺，医生通过“摸直肠”可了解前列腺的大小、质地、结构以及是否有压痛感等，从而得知是否患有前列腺肥大、前列腺炎，另外，大家可别小看了，直肠指诊可早期诊断出前列腺癌，据报道，准确率达50%~70%。
　　前列腺液检查：判断前列腺是否发炎 出现尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿分叉、尿后余沥、尿道流出乳白色分泌物等症状时，当考虑前列腺炎的可能。诊断除了结合病史、症状、直肠指诊、尿常规检查外，最重要的就是前列腺液常规检查。那如何留取前列腺液标本呢?
　　靠按摩。不是自己按摩，而由医生从肛门进入直肠后，挤压前列腺使得前列腺液从尿道口流出。放心，过程不会太痛苦，　　医生会戴橡皮手套，涂润滑的石蜡油先轻柔按摩肛周而后缓缓伸入直肠内，摸到前列腺后，用食指最末指节指腹对着前列腺直肠面，从外向上向内向下对前列腺进行按压，并非患者想得那么痛苦。
　　经直肠彩超：便于发现隐匿病灶 经直肠彩超，就是将专门的B超探头插入直肠，检测直肠周围器官病变，男性主要是前列腺，女性通常看子宫及附件还有直肠窝情况。
　　前列腺指诊虽可初步判断前列腺大小，但前列腺具体大小、有无结实、钙化灶，包膜是否完整等还得依靠彩超。与经腹壁彩超相比，经直肠彩超能呈现更加清晰的前列腺内部结构图像，便于仔细检查，可发现较小的、较隐匿的病灶，利于前列腺癌早期诊断。另外，还可为前列腺穿刺和射精管远端手术准确定位。