乙肝疫苗保护30年
健康时报 张 茜
“接种乙肝疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续30年,因此,一般人群不需要进行表面抗体监测或加强免疫,但对高危人群或者免疫功能低下者,可进行表面抗体监测,如果表面抗体小于10mIU/ml,可以加强免疫。”中国工程院院士庄辉在第十九次全国病毒性肝炎及肝病学术会议暨2019年中华医学会肝病学分会年会、中华医学会感染病学分会年会上表示。
“今年新修订的肝炎防治指南中有这样一段话,乙肝疫苗有很好的保护作用,一般至少要持续30年,因此一般人群不需进行表面抗体监测和加强。”庄辉院士表示,乙型肝炎疫苗的保护效果至少可达30年,有充分循证医学证据。
对于乙肝疫苗的效果期限,庄辉院士分享了一个案例,以中国江苏启东农村人群实施乙肝疫苗免疫后30年疫苗组与对照组的结果看,疫苗组有17204例,对照组有17395例,30年后疫苗组表面抗原阳性率为1.83%,也就是说,在疫苗组的17204例人群中,30年后只有315例感染乙肝,而对照组的随访显示,17395例人群中,有1171例感染乙肝,表面抗原阳性率达到了6.73%。两组的显著差别,说明乙肝疫苗保护效果很好。
此外,在美国阿拉斯加、中国河北正定县、赞比亚、泰国等都对乙肝疫苗的保护效果进行了长时间的实验随访,且得出相似的结论。
我国肝癌死亡顺位由1990年的第11位上升到了2017年的第7位,肝癌患者中,86%感染了乙肝病毒,6.7%为乙肝病毒和丙肝病毒合并感染,加强疫苗接种,是预防乙肝最有效的措施。